不穩(wěn)定型心絞痛患者N-末端腦鈉肽前體與肌鈣蛋白I的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討在心功能正常情況下不穩(wěn)定型心絞痛（Unstable angina pectoris，UAP)與穩(wěn)定型心絞痛（stable angina pectoris，SAP）患者血漿N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）濃度的差異，UAP患者血漿NT-proBNP濃度與肌鈣蛋白I（cTnI）的相關(guān)性。
　　 方法：選取確診為冠心病心絞痛患者116例，其中男性81例，女性35例；根據(jù)美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)/美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)（ACC/AHA）

2、制定的標(biāo)準(zhǔn)，分為SAP組和UAP組，SAP組54例，其中男性37例，女性17例，年齡均數(shù)為58.48±10.91歲；UAP組62例，其中男性44例，女性18例，年齡均數(shù)為57.47±9.08歲；根據(jù)cTnI陽(yáng)性與否，UAP組分為cTnI陽(yáng)性組和cTnI陰性組，cTnI陽(yáng)性組32例，其中男性28例，女性4例，年齡均數(shù)為56.75±10.07；cTnI陰性組30例，其中男性16例，女性14例，年齡均數(shù)為58.23±7.97；正常對(duì)照組52例

3、，其中男性41例，女性11例，年齡均數(shù)為55.54±9.54。收集所有患者血糖、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、心電圖及超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果等臨床資料。標(biāo)本采集：所有患者在入院后24h內(nèi)空腹抽取靜脈血，行超聲心動(dòng)圖檢查，心絞痛患者左室射血分?jǐn)?shù)（EF值）>45%。測(cè)定每位患者的血漿NT-proBNP、cTnI水平，比較不同組別NT-proBNP濃度及分析cTnI陽(yáng)性組患者NT-proBNP與cTnI的關(guān)系。
　　 結(jié)

4、果：各組患者基線資料和危險(xiǎn)因素水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。UAP患者血漿NT-proBNP濃度 [146.55(53.65，772.55)pg/ml]高于SAP組[47.50（19.23，87.35）pg/ml]和對(duì)照組[33.70(17.58，68.43)pg/ml]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（值40.53，P<0.01），SAP組血漿NT-proBNP濃度[47.50（19.23，87.35）pg/ml]與對(duì)照組[33.70(17.5

5、8，68.43）pg/ml]比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z值 -1.20，P>0.05），且UAP中cTnI陽(yáng)組血漿NT-proBNP濃度[646.86(127.85，1181.63)pg/ml]高于cTnI陰性組[91.50（26.54，145.83）pg/ml]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z值 -3.96，P<0.01 ），UAP血漿NT-proBNP濃度與cTnI濃度呈正相關(guān)(rs值 0.57， P<0.05）。
　　 結(jié)論：心肌缺血