MR彌散加權(quán)成像在延遲強(qiáng)化肝臟惡性腫瘤中的應(yīng)用.pdf

1、肝臟的部分惡性腫瘤如部分肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌的強(qiáng)化方式表現(xiàn)為動(dòng)脈期無明顯強(qiáng)化，門脈期及延遲期邊緣強(qiáng)化并向中心擴(kuò)展。這與不典型血管瘤的強(qiáng)化方式非常接近，在臨床工作中很容易將二者誤診。
　　 目的：
　　 本文旨在探討磁共振彌散加權(quán)成像在延遲強(qiáng)化的肝臟占位良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。
　　 材料與方法：
　　 對延遲強(qiáng)化的9例肝細(xì)胞癌，12例膽管細(xì)胞癌及11例肝血管瘤患者行磁共振彌散加權(quán)成像（DWI），b值取

2、0，500s/m㎡。比較b=500s/m㎡時(shí)ADC圖上三種占位性病變信號有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，測量并計(jì)算延遲強(qiáng)化的肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌及肝血管瘤的ADC值有無差異。
　　 結(jié)果：
　　 三種肝臟占位性病變當(dāng)b=500s/m㎡ADC圖信號高低沒有顯著性差異（x2=1.30，P>0.05），肝細(xì)胞癌病例ADC值（1.28±0.46m㎡/s）和膽管細(xì)胞癌病例（1.61±0.38m㎡/s）ADC值均顯著低于肝血管瘤患者（2.85±0.