肺結(jié)核合并糖尿病患者臨床特征及營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查分析.pdf

1、目的：肺結(jié)核合并糖尿病(PTB-DM)患者在臨床表現(xiàn)及機(jī)體狀況等方面有別于單純肺結(jié)核患者。本文旨在通過(guò)了解肺結(jié)核合并糖尿病患者的臨床特征與營(yíng)養(yǎng)狀況，為其臨床診療與營(yíng)養(yǎng)支持提供具有針對(duì)性的建議。
　　 方法：選取某市胸科醫(yī)院2011年12月至2012年8月間住院的116例肺結(jié)核合并糖尿病患者為PTB-DM組，另選取該院同期住院的136例單純肺結(jié)核(PTB)患者為PTB組，比較兩組入院時(shí)臨床癥狀的發(fā)生率、血沉(ESR)加快率、痰涂片

2、陽(yáng)性率、空洞發(fā)生率和營(yíng)養(yǎng)狀況相關(guān)指標(biāo)如總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、血紅蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(TLC)。
　　 結(jié)果：在呼吸道癥狀方面，PTB-DM組患者咳嗽、咳痰與咯血的發(fā)生率分別為97.4％、90.5％和31.0％，高于PTB組的88.2％、80.9％和14.0％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);在全身癥狀方面，PTB-DM組患者乏力和食欲減退的發(fā)生率分別為68.1％和

3、40.0％，高于PTB組的55.1％和27.9％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05); ESR加快的檢出率，PTB-DM組與PTB組分別為81.9％和66.9％，PTB-DM組明顯升高(P＜0.05);PTB-DM組患者痰涂片陽(yáng)性的檢出率為78.4％，高于PTB組的66.2％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05); PTB-DM組患者病灶所在肺野數(shù)多于2個(gè)的患者所占比例為61.20％，而PTB組為53.7％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

4、PTB-DM組空洞形成率為63.8％，高于PTB組的39.7％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。營(yíng)養(yǎng)狀況分析顯示，TC和TG水平PTB-DM組分別為4.39mmol幾和1.43mmol/L，PTB組分別為3.97mmol/L和1.01mmol/L，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);PTB-DM組的TLC為1.36×109/L，明顯低于PTB組的1.52×109/L(P＜0.05);PTB-DM組與PTB組的BMI分別為21.60

5、kg/m2和21.10kg/m2，Hb分別為126.62g/L和129.93g/L，ALB分別為39.23g/L和39.08g/L，兩組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥和TLC減少的發(fā)生率PTB-DM組分別為19.8％、28.4％和61.2％，均高于PTB組的8.8％、5.1％和45.6％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），消瘦、貧血和低白蛋白血癥的發(fā)生率PTB-DM分別為16.4％、35.3％和24.