脊髓康顆粒治療脊髓損傷的作用及機(jī)理研究.pdf

1、目的：脊髓損傷是臨床常見(jiàn)的嚴(yán)重創(chuàng)傷，多是外傷致脊髓或馬尾神經(jīng)發(fā)生不同程度的損傷，造成其受損平面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)，反射及括約肌功能的障礙。目前西醫(yī)治療主要分為手術(shù)和藥物兩個(gè)方面。手術(shù)創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)較大，而藥物治療目前臨床以激素為主，長(zhǎng)期使用后有抵抗力降低、易感染等副作用。而中藥制劑由于副作用較低，可以長(zhǎng)期使用，并且有確切的療效，目前臨床使用愈來(lái)愈普遍。為此，我們研究了脊髓康顆粒對(duì)脊髓損傷的治療作用及機(jī)理，目的是為了更好的指導(dǎo)臨床。
　　

2、 研究方法：隨機(jī)取12只大鼠作為正常組，采用夾閉法將SD大鼠制成缺血性脊髓損傷模型，將造模成功大鼠隨機(jī)分為5組每組12只。各組大鼠均灌胃給藥，給藥體積為15ml/kg體重，于造模當(dāng)天大鼠清醒并確認(rèn)全癱后開(kāi)始給藥，脊髓康組連續(xù)給藥14天，強(qiáng)的松組14天。其中正常組和模型組給予等容量蒸餾水，強(qiáng)的松片組，給予強(qiáng)的松片0.06g/kg體重，脊髓康高、中、低劑量組，分別給予脊髓康顆粒25、12.5、6.25克生藥/kg體重。造模后，觀察大鼠一般情

3、況，測(cè)定體重增長(zhǎng)情況及死亡率；用BBB法對(duì)大鼠行為功能評(píng)分；采用放免法測(cè)定血液IL-10、TNF-α含量；測(cè)定大鼠血液和脊髓損傷部位NO、NOS、SOD、MDA含量；全自動(dòng)血液粘度計(jì)測(cè)定全血比粘度；于d7、d14，以代謝籠法測(cè)定每只大鼠24小時(shí)內(nèi)尿液分泌量；并對(duì)損傷處脊髓做病理檢查。
　　 結(jié)果：統(tǒng)計(jì)分析表明：脊髓康顆粒高、中劑量組和強(qiáng)的松組大鼠體重增長(zhǎng)率高于模型組，具有顯著性差異(p<0.05)。造模后第3、7、14天強(qiáng)的松組

4、和脊髓康中、高劑量組BBB評(píng)分與模型組相比均具有顯著性差異。14天內(nèi)，強(qiáng)的松組和脊髓康顆粒高劑量組相對(duì)于模型組死亡率較低，有顯著性差異。脊髓康顆粒高、中劑量組全血比粘度均低于模型組，有顯著性差異。脊髓康顆粒高、中劑量組大鼠血清SOD活力高于模型組，MDA含量低于模型組，皆有顯著性差異。脊髓康顆粒高、中、低劑量組大鼠血清NOS含量低于模型組，具有顯著性差異，脊髓康顆粒高、中劑量組血液NO含量低于模型組，具有顯著性差異。脊髓康顆粒高劑量組大

5、鼠脊髓損傷部位SOD活力高于模型組，具有顯著性差異。脊髓康顆粒高，中劑量組大鼠脊髓損傷部位MDA含量低于模型組，具有顯著性差異。脊髓康顆粒高、中劑量組大鼠脊髓損傷部位NOS含量低于模型組，具有顯著性差異。脊髓康顆粒高、中，低劑量組大鼠脊髓損傷部位NO含量低于模型組，具有顯著性差異。脊髓康高、中、低劑量組TNF-α含量相對(duì)于模型組明顯降低，具有顯著差異(p<0.05)。造模后第七天，脊髓康高、中劑量組尿量相對(duì)于模型組明顯增加，有顯著性差異

6、。造模后第十四天，脊髓康高、中、低劑量組與模型組相比尿量明顯增加，有顯著性差異。造模后強(qiáng)的松組和脊髓康高、中、低劑量組IL-10水平相對(duì)于模型組明顯升高，有顯著性差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：脊髓康顆粒能夠恢復(fù)SCI大鼠的運(yùn)動(dòng)功能、增加尿量及體重，降低死亡率。抑制NOS的表達(dá)，降低NO含量，降低MDA含量、提高SOD活性改善血液流變學(xué)指標(biāo)，降低TNF-a水平，提高IL-10水平，促進(jìn)脊髓組織的恢復(fù)，促進(jìn)神經(jīng)組織的再生。脊髓