ki-67及維生素D受體與p63蛋白在宮頸鱗癌中的相關(guān)性研究.pdf

1、第一部分：宮頸鱗癌中ki-67與p63蛋白的表達(dá)及其相關(guān)性研究
　　目的：在正常宮頸上皮和宮頸鱗癌組織及細(xì)胞系中檢測ki-67和p63的表達(dá)情況及其表達(dá)的相關(guān)性。
　　方法：選擇2005－2010年安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院病理科存檔的臨床病理資料齊全的子宮頸鱗癌組織標(biāo)本80例和正常宮頸組織40例，用于HE染色和免疫組化染色（ki-67和p63）。選擇Hacat細(xì)胞及C33A、Siha等宮頸癌細(xì)胞系行細(xì)胞爬片+免疫組化

2、　　結(jié)果
　　1：通過細(xì)胞爬片+免疫組化發(fā)現(xiàn)：ki-67和p63表達(dá)在細(xì)胞核中；在Hacat細(xì)胞中ki-67幾乎不表達(dá)，但p63高表達(dá)；但是在C33A、Siha等宮頸癌細(xì)胞系中，ki-67高表達(dá)，但p63細(xì)胞核中幾乎不表達(dá)。
　　2：在宮頸正常組織和宮頸鱗癌組織的p63蛋白比較中，我們用秩和檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)宮頸鱗癌組織中的p63蛋白明顯低于正常上皮組織（P<0.001，Z=-7.918）。
　　在宮頸正常組織和宮頸鱗癌組織的k

3、i-67蛋白比較中，我們用秩和檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)宮頸鱗癌組織中的ki-67蛋白明顯高于正常上皮組織（P<0.001，Z=-8.916）。
　　3：在中高分化宮頸鱗癌組織和低分化宮頸鱗癌組織的p63蛋白比較中，我們用秩和檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)低分化宮頸鱗癌組織中的 p63蛋白明顯低于中高分化宮頸鱗癌組織（P<0.001，Z=-4.772）。
　　在中高分化宮頸鱗癌組織和低分化宮頸鱗癌組織的ki-67蛋白比較中，我們用秩和檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)低分化宮頸鱗癌組織中的

4、ki-67蛋白明顯高于中高分化宮頸鱗癌組織（P<0.001，Z=-4.233）。
　　4：在對(duì)80例宮頸鱗癌的免疫組化切片分析時(shí)，我們發(fā)現(xiàn) p63高表達(dá)時(shí)，ki-67蛋白低表達(dá)，而ki-67蛋白高表達(dá)時(shí)，p63蛋白低表達(dá)甚至不表達(dá)，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：在19例p63高表達(dá)的子宮頸鱗癌組織中，ki-67有6例高表達(dá)，13例低表達(dá)；在36例p63低表達(dá)的子宮頸鱗癌組織中，ki-67有29例高表達(dá)，7例低表達(dá)；在25例p63陰性的子宮頸鱗癌組織中

5、，ki-67有25例高表達(dá)，0例低表達(dá)。進(jìn)一步用spearman檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)：p63與ki-67蛋白在子宮頸癌組織中表達(dá)存在顯著負(fù)相關(guān)(rs=-0.883，P<0.001)。
　　5：通過免疫組織化學(xué)評(píng)分和卡方檢驗(yàn)，我們發(fā)現(xiàn)p63表達(dá)陰性與否與患者的腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、局部侵襲及FIGO分期有相關(guān)性，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）但與患者的年齡無明顯相關(guān)（P=0.257）
　　通過免疫組織化學(xué)評(píng)分和卡方檢驗(yàn)，我們發(fā)現(xiàn)

6、ki-67表達(dá)高低與患者的腫瘤大小及局部侵襲有相關(guān)性，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）但與患者的年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及FIGO分期無明顯相關(guān)。
　　結(jié)論：p63蛋白在宮頸鱗癌發(fā)揮抑癌基因作用，抑制細(xì)胞增殖活性，促進(jìn)細(xì)胞分化。
　　第二部分：宮頸鱗癌中維生素D受體與p63蛋白的相關(guān)性研究
　　目的：在宮頸鱗癌組織中檢測VDR和p63的表達(dá)相關(guān)性，探討VDR和p63在預(yù)測宮頸鱗癌預(yù)后中的作用。
　　方法：選擇2005－2

7、010年安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院病理科存檔的臨床病理資料齊全的子宮頸鱗癌組織標(biāo)本80例和正常宮頸組織40例，用于HE染色和免疫組化染色（VDR和p63）。
　　結(jié)果
　　1：在對(duì)80例宮頸鱗癌的免疫組化切片分析時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)p63高表達(dá)時(shí)，VDR蛋白高表達(dá)，而p63蛋白低表達(dá)時(shí)，VDR蛋白低表達(dá)甚至不表達(dá)，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：在19例p63高表達(dá)的子宮頸鱗癌組織中，VDR有19例高表達(dá)；在36例p63低表達(dá)的子宮頸鱗癌組織中，VDR有4

8、例高表達(dá)，32例低表達(dá)；在25例p63陰性的子宮頸鱗癌組織中，VDR有3例低表達(dá)，22例陰性表達(dá)。進(jìn)一步用spearman檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)：p63與VDR蛋白在子宮頸癌組織中表達(dá)存在顯著正相關(guān)（rs=0.957,P<0.001）
　　2：通過免疫組織化學(xué)評(píng)分和卡方檢驗(yàn)，我們發(fā)現(xiàn)VDR表達(dá)高低與患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及局部侵襲有相關(guān)性，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）但與患者的年齡、腫瘤大小及FIGO分期無明顯相關(guān)。
　　結(jié)論：宮頸