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文檔簡介
1、目的:通過對不同證型的PCOS不孕癥患者的特征性的理化參數(shù)比較,分析CC對PCOS不同證型的PCOS不孕癥患者的療效差異性。
方法:108例不同證型PCOS不孕患者,全部應(yīng)用CC治療,對照觀察治療前后患者的臨床癥狀,卵泡發(fā)育,血清性激素:促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T);胰島素:空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)等指標變化,對治療后的效果進行分析比較
2、。
結(jié)果:1、108例患者辯證分為腎陰虛證(29例/26.8%),腎陽虛證(25例/23.1%),脾陽虛證(35例/32.4%),肝郁化熱(19例/17.50%);2、治療前腎陰虛型以E2?T改變?yōu)橹?,腎陽虛型以LH、LH/FSH改變?yōu)橹?;肝郁化熱型以PRL的改變?yōu)橹?;脾陽虛型與空腹GLU、FINS改變?yōu)橹鳎?、治療后各個各證型的的整體水平高比較:其中E2水平比與治療前升高,LH、LH/FSH、PRL、GLU、FINS水平比與
3、治療前降低,但是各證型間比較,差異均無統(tǒng)計學意義(p>0.05);4、各證型組患者治療后周期排卵率及妊娠率從高到低依次為:腎陽虛型(46.7%,20.0%)肝郁化熱型(36.8%,21.0%)腎陰虛型(21.8%,13.7%)和脾陽虛證型(16.1%,5.7%),其中周期排卵率腎陽虛型優(yōu)于腎陰虛型、肝郁化熱型及脾陽虛證型(p<0.05)。5、各證型組優(yōu)勢卵泡個數(shù)和子宮內(nèi)膜厚度的比較,腎陽虛型高于腎陽虛型與腎陰虛型、脾陽虛型、肝郁化熱型,
4、腎陽虛型與其中其他3型比較、差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),各證型組患者均未出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。
結(jié)論:1、PCOS的不孕癥患者在腎陰虛型以E2?T改變?yōu)橹鳎I陽虛型以LH? LH/FSH改變?yōu)橹?;肝郁化熱型以PRL的改變?yōu)橹鳎黄㈥柼撔团c空腹GLU? FINS改變?yōu)橹鳎?、經(jīng)過CC對PCOS不孕癥患者的促排卵后,腎陽虛型的促排卵效果優(yōu)于腎陰虛型、脾陽虛型及肝郁化熱型;提示腎陰虛型、脾陽虛型及肝郁化熱型PCO
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