血漿MiR-145、MiR-20a、MiR-21和MiR-223對(duì)Ⅰ期和Ⅱ期非小細(xì)胞肺癌診斷價(jià)值的研究.pdf

1、蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不含為獲得蘇州大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對(duì)本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)體和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名：亟遜日期：血漿miR145、miR20a、miR21和miR223對(duì)I期和II期非小細(xì)胞肺

2、癌診斷價(jià)值的研究中文摘要血漿miR145、miR20a、miR21和miR223對(duì)I期和II期非小細(xì)胞肺癌診斷價(jià)值的研究中文摘要背景與目的：肺癌是惡性腫瘤常見的死亡原因，在所有肺癌中非小細(xì)胞肺癌占到總數(shù)的75％～80％。迄今為止，手術(shù)仍是治療非小細(xì)胞肺癌最有效的方法，但大約65％的患者在診斷時(shí)，肺癌己進(jìn)展至晚期。對(duì)于大多數(shù)非小細(xì)胞肺癌患者，特別是I期和II期的患者來說，其癥狀并不明顯，因此很難做出早期診斷。目前，組織細(xì)胞學(xué)檢查仍是診斷非

3、小細(xì)胞肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但是要取得組織或細(xì)胞，往往需要一種侵入性的檢查方式。而現(xiàn)有的肺癌相關(guān)標(biāo)志物對(duì)診斷肺癌的敏感度較低，此外影像學(xué)檢查對(duì)診斷肺癌，特別是I期和II期的肺癌存在較高的假陽性率。因此，需要一種非侵入性的、敏感度和特異度較高的生物標(biāo)志物來用于對(duì)早期非小細(xì)胞肺癌的診斷，從達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，進(jìn)而降低非小細(xì)胞肺癌的死亡率。最近研究發(fā)現(xiàn)血漿中存在大量microRNAs，本研究旨在探討血漿microRNAs對(duì)早期(I期、I

4、I期)非小細(xì)胞肺癌的診斷價(jià)值。方法：本研究以149例I期和II期非小細(xì)胞肺癌患者和83例正常人為研究對(duì)象。首先根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，篩選出10種可能具有診斷價(jià)值的microRNAs，即miR30d，miR一383、miR20a，miR145、miR221、miR25，miR223、miR21，miR126、miR210。隨后使用實(shí)時(shí)熒光定量RTPCR檢測(cè)這lO種microRNAs在20例I期、II期非小細(xì)胞肺癌患者和20例性別、年齡相匹配的

5、正常人血漿中的表達(dá)水平。篩選出上調(diào)表達(dá)且表達(dá)差異望倍的microRNAs，然后在129例非小細(xì)胞肺癌患者和83例正常人中進(jìn)行驗(yàn)證。最后使用受試者工作特征曲線，分析其對(duì)I期和II期非小細(xì)胞肺癌的診斷價(jià)值。此外，為了觀察血漿中異常表達(dá)的microRNAs是否與腫瘤組織有關(guān)，我們檢測(cè)了20例接受手術(shù)治療的I期和II期非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)前及術(shù)后血漿中microRNAs的表達(dá)水平。結(jié)果：上述10種microRNAs經(jīng)過在20例I期、II期非小細(xì)胞