雌二醇與抗生素對(duì)泌尿生殖道沙眼衣原體臨床株培養(yǎng)影響的觀(guān)察.pdf

1、目的:探討雌二醇(E2)促進(jìn)沙眼衣原體標(biāo)準(zhǔn)株生長(zhǎng)的最適濃度，以增加沙眼衣原體臨床株培養(yǎng)的陽(yáng)性率;探討泌尿生殖道沙眼衣原體感染患者抗生素應(yīng)用對(duì)衣原體培養(yǎng)結(jié)果的影響并分析藥敏變化。
　　 方法:在沙眼衣原體標(biāo)準(zhǔn)株接種于Hela細(xì)胞致密單層的不同階段，分別加入含有不同濃度E2的工作液后，繼續(xù)培養(yǎng)至48h，甲醇固定，碘染計(jì)數(shù)包涵體，對(duì)比分析E2能否促進(jìn)衣原體標(biāo)準(zhǔn)株生長(zhǎng)并確定促進(jìn)生長(zhǎng)的最適條件（最佳濃度及加入階段），并在臨床株的繼續(xù)培養(yǎng)中

2、進(jìn)行驗(yàn)證;取臨床中經(jīng)直接免疫熒光法鏡下檢測(cè)到衣原體或Clearview快速衣原體檢測(cè)試劑盒檢測(cè)到目的條帶確定為衣原體感染患者的拭子，進(jìn)行傳代培養(yǎng)，碘染后發(fā)現(xiàn)包涵體者為培養(yǎng)陽(yáng)性。分析陽(yáng)性病人資料，探究臨床用藥與培養(yǎng)陽(yáng)性及陽(yáng)性代數(shù)之間的關(guān)系，并對(duì)陽(yáng)性菌株進(jìn)行體外藥敏測(cè)試。
　　 結(jié)果:E2促進(jìn)沙眼衣原體標(biāo)準(zhǔn)株生長(zhǎng)的最適濃度為10-8 mol/L，在該濃度E2作用下，沙眼衣原體標(biāo)準(zhǔn)株包涵體數(shù)量提高1.5倍，臨床株提高1.39倍。在對(duì)傳

3、培養(yǎng)板時(shí)、離心前、離心后換感染液時(shí)三種情況加E2對(duì)衣原體影響進(jìn)行比較時(shí)發(fā)現(xiàn)，在相同濃度E2作用下，離心時(shí)加10-8 mol/L E2的促進(jìn)作用最為顯著。自2010年至2012年間，共培養(yǎng)臨床標(biāo)本285例，陽(yáng)性39例，其中未用藥即培養(yǎng)的61例，陽(yáng)性的17例;用藥后培養(yǎng)的224例，陽(yáng)性22例。對(duì)培養(yǎng)陽(yáng)性的39例標(biāo)本進(jìn)行體外藥敏檢測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，未用藥患者標(biāo)本的MIC值低于用過(guò)藥患者的。
　　 結(jié)論:E2可以顯著增加沙眼衣原體標(biāo)準(zhǔn)株及臨