中風(fēng)七蟲益髓膠囊治療急性缺血性中風(fēng)的臨床療效觀察及對(duì)TNF-α、IL-8的影響.pdf

1、急性缺血性中風(fēng)(Acute Ischemic Cerebral Stroke，AICS)是目前嚴(yán)重危害人類身體健康的主要疾病之一，它具有發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、治愈率低等特點(diǎn)。除了超早期的溶栓和及早的康復(fù)手段外，目前尚無較好的治療方法，所以深入研究缺血性中風(fēng)急性期的病理機(jī)制和有效的治療方法，開發(fā)先進(jìn)的中藥新藥，對(duì)于提高本病的治療水平和促進(jìn)人類健康具有重要意義。 目的：1．觀察中風(fēng)七蟲益髓膠囊對(duì)AICS患者的治療效果。2．探

2、討炎性細(xì)胞因子在缺血性中風(fēng)發(fā)病過程中的變化規(guī)律及該藥對(duì)它們的影響，為其治療缺血性中風(fēng)的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：本研究以中老年AICS患者為研究對(duì)象。按照隨機(jī)對(duì)照的原則納入符合標(biāo)準(zhǔn)的病例60例。分為治療組30例(西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加中風(fēng)七蟲益髓膠囊治療)和對(duì)照組30例(西醫(yī)常規(guī)治療)。觀察兩組患者神經(jīng)功能缺損(按腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)<1995>)，中醫(yī)證候(采用《中風(fēng)證候辨證診斷量表》)的變化情況及患者腫瘤

3、壞死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的變化。 結(jié)果：1.治療組30例中，臨床基本痊愈，顯著進(jìn)步，進(jìn)步和無變化分別為11例，13例，4例，2例，總有效率為93.33％：對(duì)照組30例中分別為5例，7例，11例和7例，總有效率為76.67％。治療組臨床療效明顯高于對(duì)照組(P<0.01)；2.中醫(yī)證候療效顯示，治療組30例中臨床痊愈，顯效、有效和無效分別為5例，15例，9例，1例，總有效率為96.67％。對(duì)照組30例中分別為1

4、例，11例，10例，8例，總有效率73.33％。治療組療效明顯高于對(duì)照組(P<0.01)；3.兩組治療后神經(jīng)功能缺損積分與對(duì)照組比較顯著改善(P<0.05)。兩組治療后較治療前中醫(yī)證候積分均明顯降低(P<0.01)。治療后治療組中醫(yī)證候積分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。4.實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果表明，急性缺血性中風(fēng)組治療前血清TNF-α水平明顯高于健康人(P<0.01)；治療組和對(duì)照組血清TNF-α水平治療后較治療前均顯著降低(P<0.01)，

5、治療后治療組TNF-α水平較對(duì)照組降低更明顯(P<0.05)。急性缺血性中風(fēng)組治療前血清IL-8水平明顯高于健康人(P<0.01)；治療組和對(duì)照組血清IL-8水平治療后較治療前有明顯下降(P<0.05)。 結(jié)論：1.中風(fēng)七蟲益髓膠囊對(duì)AICS患者具有明顯治療作用，可促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)、顯著改善患者臨床癥狀、提高患者生活能力。2.其作用機(jī)制可能與中風(fēng)七蟲益髓膠囊能下調(diào)炎性細(xì)胞因子(如TNF-α等)表達(dá)和對(duì)缺血腦組織的保護(hù)作用有關(guān)