普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的臨床療效及安全性觀察.pdf

1、目的:觀察普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的療效以及用藥的安全性
　　 方法:收集2012年6月-2013年1月在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院皮膚科門診就診并收入院治療的53例嬰幼兒血管瘤患者，給予普萘洛爾1.0mg/kg/d，分兩次服用，監(jiān)測(cè)服藥前后生命體征的變化及血糖變化，記錄血管瘤大小、質(zhì)地、顏色的變化，院內(nèi)觀察3天無(wú)異?？删S持原量或加量至1.5mg/kg/d，帶藥出院治療，每4周復(fù)診一次，監(jiān)測(cè)血壓、心率及血糖水平，觀察血管瘤變化并留取照片記

2、錄，根據(jù)體重變化及皮損恢復(fù)情況調(diào)整藥物用量，最大可加量至2mg/kg/d，隨訪2-10個(gè)月，及時(shí)處理服藥過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。以國(guó)際常用的Achauer四級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效判定。
　　 結(jié)果:口服普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤安全性好，未出現(xiàn)1例嚴(yán)重不良反應(yīng)。53名患兒口服普萘洛爾治療均有一定效果，處于非消退期的49例血管瘤療效達(dá)到Ⅰ級(jí)2例，Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ級(jí)15例，Ⅳ級(jí)18例，血管瘤處于消退期的4例患兒療效也均在Ⅱ級(jí)及以上，1例達(dá)到Ⅲ

3、級(jí)。僅1例血管瘤完全消退，但局部留有少量擴(kuò)張的毛細(xì)血管。服藥時(shí)間不同的群體，有效率之間有顯著性差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.042)。治療有效率與患兒血管瘤生長(zhǎng)部位之間沒(méi)有明顯關(guān)聯(lián)(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:1.口服普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤，療效肯定。對(duì)于增生期血管瘤，可抑制其繼續(xù)生長(zhǎng)，促使血管瘤穩(wěn)定、消退，且治療時(shí)間越長(zhǎng)，消退越明顯。對(duì)于消退期血管瘤，可縮短消退的自然病程。
　　 2.口服普萘洛爾治療嬰幼兒血管