特發(fā)性肺間質纖維化患者血清TGF-β-,1-、IL-10、IL-13水平變化及臨床意義探討.pdf

1、目的：特發(fā)性肺間質纖維化(IPF)是一種漸進性、致死性疾病，以肺泡上皮損傷、成纖維細胞增殖、細胞外基質過度沉積、肺組織結構不可逆性重塑為特點。病理表現(xiàn)為普通型間質性肺炎(UIP)，發(fā)病機制至今未明，預后差，平均存活期不到3年。近年來研究表明多種細胞因子在IPF的發(fā)病中起著重要作用。本課題通過檢測IPF患者治療前與治療3個月后血清中TGF-β1、IL-10、IL-13水平的變化，進一步探討TGF-β1、IL-10、IL-13與IPF的關系

2、，并為IPF臨床病情監(jiān)測、療效判定及抗纖維化靶向治療提供思路。 方法：病例組為2004年8月～2005年5月在河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院呼吸科就診的IPF患者20名，女性9名，男性11名，年齡44～68歲，平均年齡57士7.3歲，均符合2000年美國胸科學會(ATS)擬定的關于IPF的診斷與治療的國際共識。且除外急性感染、腫瘤、栓塞、心衰、控制不良的糖尿病、消化性潰瘍、嚴重骨質疏松、結核病患者。除外嚴重心、肝、腎疾病，妊娠及準備妊娠患

3、者，精神病患者。對照組：10名正常健康人群，女性5名，男性5名，年齡42～65歲，平均年齡57士7.7歲。病例組患者經(jīng)過強的松治療3個月后依據(jù)2000年美國胸科學會(ATS)擬定的國際共識進行療效判定，分有效組和無效組。并采集對照組和病例組治療前與治療后靜脈血4ml，分離血清，采用ELISA法檢測血清中TGF-β1、IL-10、IL-13濃度，具體操作嚴格按照試劑盒說明進行。 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包，對各項計量資料進行t

4、檢驗、方差分析，計數(shù)資料應用x2檢驗。數(shù)據(jù)以均值士標準差(-x±s)表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。 結論： 1.IPF患者血清TGF-β1、IL-10、IL-13水平明顯高于正常對照組。 2.IPF患者體內(nèi)高水平的TGF-β1、IL-10、IL-13與IPF的發(fā)生發(fā)展密切相關，血清TGF-β1、IL-10、IL-13水平有可能作為檢測病情，判斷療效的客觀指標。 3.針對TGF-β1、IL-10、