改良膽胰轉流術對非肥胖性2型糖尿病模型鼠血糖的影響及其機制的研究.pdf

1、目的：
　　觀察改良膽胰轉流術（NBPD術）和十二指腸改道術（DJB術）對非肥胖性2型糖尿病模型鼠（GK大鼠）血糖、胰島素、GLP-1、GIP的影響，探討NBPD術和DJB術降低血糖的可能機制。
　　方法：
　　（1）將30只12周齡雄性SPF級GK大鼠隨機分為三組，每組10只，分別行假手術（對照組）、改良膽胰轉流術（NBPD術）、十二指腸改道術（DJB術）。
　?。?）檢測各組術前及術后1、6、12周隨機血糖（

2、random plasma glucose），術前及術后4、12周空腹血糖（fasting plasma glucose，F(xiàn)PG），術前及術后4、12周糖耐量（oral glucose tolerance test，OGTT）；
　　（3）檢測各組術前及術后4、12周空腹體重，術前及術后1、6、12周隨機體重。
　?。?）ELISA法檢測各組術前和術后4周空腹血漿胰島素（insulin，INS）、胰高血糖素樣肽-1（Gluc

3、agon Like Peptide-1，GLP-1）、腸抑胃肽（gastric inhibitory polypeptide，GIP）水平；術前及術后第2、10周隨機血漿胰島素（insulin，INS）、胰高血糖素樣肽-1（Glucagon Like Peptide-1，GLP-1）、腸抑胃肽（gastric inhibitory polypeptide，GIP）水平。
　　結果：
　　（1）術后4周、12周三組大鼠空腹血糖

4、值差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；術后1周、6周、12周NBPD組、DJB組大鼠隨機血糖明顯低于術前，也明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），但NBPD組、DJB組組間無差異；術后12周DJB組糖耐量也都得到改善。
　　（2）術后12周三組大鼠空腹體重和隨機體重都升高，有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。
　?。?）術后4周三組大鼠空腹血漿GLP-1和INR水平差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；NBPD組、DJB組

5、空腹血漿GI P明顯高于術前和對照組，有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；
　?。?）術后2周、10周三組大鼠隨機血漿GLP-1和INR水平差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；NBPD組、DJB組隨機血漿GIP明顯高于術前和對照組，有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。
　　結論：
　　1、改良膽胰轉流術（NBPD術）和十二指腸改道術（DJB術）均能降低GK大鼠的隨機血糖，且兩術式降糖效果相當。
　　2、改良膽胰轉流術（NBPD