自然牙列下頜側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)中（牙合）接觸特征的研究.pdf

1、側(cè)方矛舍接觸，作為側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)的前導(dǎo)，在下頜功能運(yùn)動(dòng)中起著相當(dāng)重要的作用。尖牙保護(hù)<牙，合>與組牙功能<牙，合>，多年來(lái)一直被認(rèn)為是自然牙列側(cè)方<牙，合>接觸的兩類基本形式，無(wú)優(yōu)劣之分。然而最近有學(xué)者通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)自然牙列下頜側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)中還存在其它<牙，合>接觸型，兩類基本<牙，合>型對(duì)口頜系統(tǒng)的影響也有可能不同，因此他們對(duì)多年來(lái)的側(cè)方<牙，合>接觸理論提出質(zhì)疑，但并未明確側(cè)方<牙，合>型的具體分類及其對(duì)口頜系統(tǒng)的影響。牙列缺損修復(fù)、<

2、牙，合>重建、種植、調(diào)<牙，合>及正畸等臨床治療中恢復(fù)哪類側(cè)方<牙，合>接觸形式，目前亦尚無(wú)定論。本研究應(yīng)用T-ScanⅡ咬合分析系統(tǒng)觀察個(gè)別正常<牙，合>人群側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)過(guò)程中<牙，合>接觸點(diǎn)的動(dòng)態(tài)分布特征，并對(duì)尖對(duì)尖頜位時(shí)的<牙，合>接觸形式進(jìn)行分類，探索自然牙列側(cè)方<牙，合>接觸形式是否可單純分為尖牙保護(hù)牙舍與組牙功能<牙，合>，以及頜位對(duì)側(cè)方<牙，合>接觸的影響。因<牙，合>力是反應(yīng)口頜系統(tǒng)健康的一個(gè)重要指標(biāo)，本研究在側(cè)方<牙，

3、合>接觸形式分類的基礎(chǔ)上進(jìn)一步比較各類<牙，合>型受檢者側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)至尖對(duì)尖頜位時(shí)的相對(duì)<牙，合>力，為闡明側(cè)方<牙，合>型與口頜系統(tǒng)的關(guān)系以及臨床實(shí)踐中恢復(fù)何種側(cè)方<牙，合>型提供一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 第一部分 自然牙列下頜側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)中<牙，合>接觸型及其分布特征 目的：觀察個(gè)別正常<牙，合>人群側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)過(guò)程中<牙，合>接觸點(diǎn)的分布特征，并對(duì)尖牙尖對(duì)尖頜位時(shí)的側(cè)方<牙，合>型進(jìn)行分類。 材料和方法：利用T-

4、Scan Ⅱ咬合分析系統(tǒng)記錄85名個(gè)別正常<牙，合>者從牙尖交錯(cuò)位側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)經(jīng)尖牙尖對(duì)尖頜位至最大側(cè)移位過(guò)程中的<牙，合>接觸信息，重點(diǎn)描述三種不同頜位下<牙，合>接觸頻率，以及對(duì)尖牙尖對(duì)尖頜位時(shí)的側(cè)方<牙，合>型進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。 結(jié)果：鄰近牙尖交錯(cuò)位時(shí)工作側(cè)與非工作側(cè)同時(shí)存在<牙，合>接觸，非工作側(cè)<牙，合>分離發(fā)生在側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)后期鄰近尖牙尖對(duì)尖頜位，<牙，合>分離時(shí)以工作側(cè)尖牙與后牙接觸居多。尖牙尖對(duì)尖頜位時(shí)的<牙，合>接

5、觸形式有六類：尖牙保護(hù)<牙，合>(44.1％)、組牙功能<牙，合>(20.6％)、工作側(cè)多組前牙接觸(2.9％)、僅工作側(cè)第一前磨牙接觸(8.8％)、工作側(cè)前后牙同時(shí)存在<牙，合>接觸(20.0％)、工作側(cè)非工作側(cè)同時(shí)存在<牙，合>接觸(3.5％)。最大側(cè)移位時(shí)以工作側(cè)前牙接觸居多。 結(jié)論：將自然牙列側(cè)方<牙，合>接觸形式單純分為尖牙保護(hù)<牙，合>與組牙功能<牙，合>不能完全反映側(cè)方<牙，合>接觸特征。 第二部分 不同

6、側(cè)方<牙，合>型者尖對(duì)尖頜位時(shí)相對(duì)<牙，合>力的比較研究 目的：比較不同側(cè)方<牙，合>型受檢者側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)至尖牙尖對(duì)尖頜位時(shí)的相對(duì)<牙，合>力。 材料和方法：利用T-Scan Ⅱ咬合分析系統(tǒng)記錄實(shí)驗(yàn)一受檢者從牙尖交錯(cuò)位側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)至尖牙尖對(duì)尖頜位時(shí)的<牙，合>力分布信息，計(jì)算尖對(duì)尖頜位相對(duì)牙尖交錯(cuò)位時(shí)的<牙，合>力值，并就相應(yīng)數(shù)據(jù)作多元回歸分析。 結(jié)果：所有受檢者從牙尖交錯(cuò)位至尖對(duì)尖頜位作側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)過(guò)程中<牙，