前牙咬合板治療深覆(牙合)顳下頜關(guān)節(jié)病的肌電分析.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)伴有深覆（牙合）顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMD）患者用前牙咬合板進(jìn)行治療，用肌電圖儀測(cè)量治療前后患者頜面部肌肉的肌電情況，分析前牙咬合板對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者咀嚼肌肌電圖的影響，從而指導(dǎo)伴有深覆（牙合）顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的臨床治療。 方法：按隨即原則，選取6例來(lái)我院就診的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者（前牙Ⅱ度深覆（牙合）以上，主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，關(guān)節(jié)彈響，可伴有不同程度的張口受限），采用前牙咬合板治療，并用肌電圖儀測(cè)定治療前，即刻

2、和治療后二個(gè)月的咀嚼?。═A和MM）肌電圖，通過(guò)對(duì)比治療前后肌電的變化來(lái)指導(dǎo)臨床療效。 結(jié)果： 1.臨床癥狀檢查結(jié)果 戴用咬合板二個(gè)月后患者關(guān)節(jié)病癥狀明顯減輕。 2.肌電圖檢測(cè) （1）戴用前牙咬合板二個(gè)月后，患者在息止頜位時(shí)咬肌、顳肌前束的肌電值較治療前均有降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0．05）。 （2）戴用前牙咬合板，即刻測(cè)量患者在正中牙合位最大緊咬時(shí)咬肌和顳肌前束的肌電值，有明顯降低，

3、差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0．05），戴用咬合板二個(gè)月后測(cè)量，肌電值有升高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0．05）。 （3）戴用前牙咬合板，即刻測(cè)量和戴用咬合板二個(gè)月后最大緊咬時(shí)左右兩側(cè)同名肌肉，及同側(cè)咬肌、顳肌前束之間的肌電對(duì)稱(chēng)率都顯著增加（p<0．05）。 結(jié)論： 1．通過(guò)前牙咬合板進(jìn)行咬合治療后，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者雙側(cè)咀嚼肌在息止頜位降低，正中頜最大緊咬位時(shí)的肌電值增加，對(duì)稱(chēng)性增加。 2．前牙咬合板是治療伴