IL-36β和IL-36R在系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫炎癥反應(yīng)中的作用機(jī)制研究.pdf

1、目的：⑴研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者和正常對照之間，外周血和皮損中IL-36β、IL-36R mRNA和蛋白表達(dá)。⑵分析SLE患者血清IL-36β、IL-36R水平與SLE疾病活動指數(shù)(SLEDAI)及臨床實(shí)驗(yàn)室特征的相關(guān)性，并探討它們在SLE發(fā)病機(jī)制中的作用。
　　 方法：收集廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科2011年4月至2012年10月間首診住院治療的SLE患者40例，以20例健康志愿者作為正常對照，采用ELISA檢測上述研究

2、對象血清IL-36β、IL-36R水平;運(yùn)用Real-time-PCR檢測其中23例SLE患者及13例正常對照標(biāo)本中全血IL-36β、IL-36R mRMA的表達(dá)水平;利用免疫組化技術(shù)檢測15例患者皮損及10例正常對照皮膚組織中IL-36β、IL-36R的分布及表達(dá)水平。
　　 結(jié)果：①SLE患者血清IL-36β、IL-36R水平的變化：與對照相比較，SLE患者血清中IL-36β、IL-36R表達(dá)顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜

3、0.01)；SLE患者血清IL-36β、IL-36R與SLEDAI無顯著相關(guān)(P＞0.05)，而與病程呈負(fù)相關(guān)(P＜0.001)；SLE患者血清IL-36β、IL-36R水平與臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)之間的相關(guān)性:①存在粘膜潰瘍的SLE患者血清中IL-36R水平顯著升高（P＜0.05）;②存在血液白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血紅蛋白和補(bǔ)體C4下降的SLE患者血清IL-36R水平顯著升高(P＜0.05);③紅細(xì)胞減少的SLE患者血清

4、IL-36β水平顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；SLE患者血清IL-36β、IL-36R水平之間呈顯著正相關(guān)(P＜0.01)。②SLE患者全血IL-36β、IL-36R mRNA表達(dá)水平：與正常對照相比，SLE患者全血IL-36β、IL-36R mRNA表達(dá)水平顯著上調(diào)(P＜0.05)，然而活動與穩(wěn)定期患者之間，兩者差異無顯著性(P＞0.05)；SLE患者全血IL-36β、IL-36R mRNA表達(dá)水平與SLEDAI及病程無

5、顯著性關(guān)聯(lián)（P＞0.05）；SLE患者全血IL-36β、IL-36R mRNA表達(dá)水平與血清IL-36β、IL-36R水平呈顯著正相關(guān)(P＜0.001)。③SLE患者皮損中IL-36β、IL-36R表達(dá):IL-36β、IL-36R在SLE患者皮損表皮角質(zhì)形成細(xì)胞、真皮淺層浸潤的淋巴組織細(xì)胞的細(xì)胞核表達(dá)，與正常對照皮膚相比，SLE皮損中表皮及真皮淺層IL-36β、IL-36R的表達(dá)均較高，差異存在顯著性（P＜0.05），均與SLEDAI無