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1、近年來(lái),內(nèi)皮素(endothelin,ET)在慢性腎衰竭(Chronic renal failure, CRF)中的作用日益受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注,有許多學(xué)者提出血、尿及腎組織中ET水平的高低可以反映CRF病情的嚴(yán)重性,因?yàn)镃RF患者血、尿及腎組織中ET水平均有不同程度的升高。當(dāng)腎臟受到各種免疫炎癥損害時(shí)腎小球系膜細(xì)胞(Glomerular mesangial cells,GMCs)、腎小球上皮細(xì)胞(Glomerular epithe
2、lial eell,GEC)以及腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞(Glomerular vascular endothelial celI,GvEC)產(chǎn)生ET-1增加,同時(shí)腎小管上皮細(xì)胞分泌ET-1增加,促使腎功能減退,進(jìn)行性加速腎纖維化。腎纖維化是各種腎臟疾病發(fā)展到CRF的共同途徑,包括腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化。因此,深入研究ET在腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化發(fā)生機(jī)制中的作用具有重要的意義。 “海昆腎喜”是治療慢性,腎衰竭和早期尿毒癥的國(guó)家
3、二類(lèi)中藥新藥,其主要成分是褐藻多糖硫酸酯(Fucoidan,F(xiàn)PS)。有研究顯示,F(xiàn)PS具有多種生物學(xué)功能,如降血壓、降血脂、降血糖及增強(qiáng)免疫力等作用,本文通過(guò)整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn),從組織、細(xì)胞、蛋白質(zhì)、基因水平進(jìn)行研究,旨在探討該藥防治腎纖維化的作用機(jī)制。 目的: 通過(guò)建立阿霉素腎病大鼠模型,從整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究海昆腎喜是否能夠有效的改善腎功能、延緩腎纖維化、進(jìn)而從器官、組織、細(xì)胞、蛋白質(zhì)、基因水平研究海昆腎喜對(duì)E
4、T-1的影響,以期闡明該藥防治腎纖維化的作用機(jī)制。 方法: 1.清潔級(jí)雄性Wistar大鼠,按體重大小排序,隨機(jī)分組,手術(shù)組大鼠行右側(cè)腎臟切除術(shù),并腹腔注射阿霉素建立動(dòng)物模型,各治療組給予相應(yīng)藥物。每周測(cè)量大鼠體重,每2周測(cè)大鼠24小時(shí)尿蛋白。第10周取大鼠血液檢測(cè)生化指標(biāo),同時(shí)取大鼠腎臟觀察腎組織病理形態(tài)學(xué)變化并采用腎小球硬化指數(shù)及腎小管-間質(zhì)損傷評(píng)分評(píng)價(jià)各組大鼠腎組織病理改變。 2.采用免疫組織化學(xué)法,檢測(cè)大
5、鼠腎組織中ET-1蛋白;原位雜交法,檢測(cè)腎組織中ET-1mRNA。 3.通過(guò)LPS刺激GMCs,MTT法檢測(cè)在12h,24h,48h和60h各不同時(shí)相點(diǎn)GMCs的增殖;用RT-PCR法檢測(cè)ET-1 mRNA基因的表達(dá)。 4.通過(guò)LPS刺激GMCs,用免疫組化檢測(cè)GMCs ET-1蛋白的表達(dá);用western blot檢測(cè)ET-1的含量。 結(jié)果: 1.海昆腎喜治療后,大鼠體重明顯升高,24h尿蛋白減少,BUN、Sc
6、r、Cho、TG明顯下降,大鼠腎組織病理改變明顯減輕。 2.海昆腎喜能夠下調(diào)阿霉素腎病大鼠腎組織固有細(xì)胞胞漿中ET-1蛋白及mRNA的表達(dá),降低腎組織ET-1含量。 3.海昆腎喜能夠抑制LPS刺激GMCs的增殖,各時(shí)相點(diǎn)以大劑量抑制效果最好。RT-PCR實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,海昆腎喜可顯著抑制GMCs ET-1 mRNA基因的表達(dá),并呈劑量依賴(lài)關(guān)系。 4.海昆腎喜能夠明顯抑制LPS刺激的GMCs分泌ET-1蛋白,并呈劑量
7、依賴(lài)關(guān)系。 結(jié)論: 1、海昆腎喜可以改善阿霉素腎病大鼠的腎功能,減少尿蛋白,減輕腎臟的病理?yè)p傷,并且有劑量依賴(lài)關(guān)系。 2、海昆腎喜抗腎纖維化的作用機(jī)理:細(xì)胞水平上,海昆腎喜能夠抑制GMCs的增殖,這可能是海昆腎喜防治腎小球硬化的作用機(jī)制之一;蛋白質(zhì)水平上,海昆腎喜能夠下調(diào)腎組織及GMCs胞漿內(nèi)ET-1蛋白的表達(dá),進(jìn)而減緩腎纖維化的發(fā)生;基因水平上,海昆腎喜能夠通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程抑制ET-1 mRNA基因的表達(dá),進(jìn)而抑
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