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1、背景:在已婚婦女中有20%患有不孕癥,據(jù)國內(nèi)外研究表明不明原因不孕夫婦中有10%-30%可能是由于抗精子抗體(AsAb)所致[1],AsAb是機(jī)體產(chǎn)生的與精子表面抗原特異性結(jié)合的抗體,它能抑制精子穿透宮頸粘液,干擾精子獲能、頂體反應(yīng),減少精子存活率而影響受精?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)抗精子抗體陽性者多采用類固醇類藥物治療,但容易反彈,并且副作用明顯。中醫(yī)學(xué)里雖無抗精子抗體陽性的病名,但根據(jù)中醫(yī)理論治療AsAb具有一定的療效。對(duì)AsAb的中醫(yī)病機(jī)探討和
2、臨床研究,得到了越來越多的中醫(yī)學(xué)者的重視,并引申到對(duì)生殖免疫的中醫(yī)病因病機(jī)的探討。根據(jù)中醫(yī)理論研究和治療生殖免疫性疾病,具有廣闊的前景。目的:探討補(bǔ)腎祛瘀法治療腎虛血瘀型不孕女性抗精子抗體陽性(AsAb)的臨床療效及機(jī)理。方法:選擇就診于福建省漳州市中醫(yī)院的血清檢查AsAb陽性不孕癥患者病例60例,隨機(jī)對(duì)照分為試驗(yàn)組(補(bǔ)腎祛瘀方組)30例與對(duì)照組(醋酸潑尼松組)30例,以2個(gè)月為1療程,最多治療3療程,觀察兩組治療不孕女性抗精子抗體陽性
3、的臨床療效,包括腎虛血瘀證癥狀改善情況、療程轉(zhuǎn)陰率及對(duì)血清抗精子抗體指標(biāo)的影響。結(jié)果:(1)試驗(yàn)組有效率90%,對(duì)照組有效率73.3%,治療組有效率優(yōu)于對(duì)照組,兩組治療效果有顯著差異(p<0.05)。(2)兩組腎虛血瘀證評(píng)分治療前后有顯著差異(p<0.05)。(3)兩組自身治療前后IgM、IgG、IgA定量均有顯著差異(p<0.05);試驗(yàn)組和對(duì)照組有差異,但不顯著(0.05
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