豬苓湯合健脾益氣藥治療系膜增生性腎炎的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:本課題旨在通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察豬苓湯合健脾益氣藥(黃芪、黨參、白術(shù))對(duì)MsPGN大鼠模型24h尿蛋白、尿潛血、Scr、BUN、α-SMA和TGF-β1等指標(biāo)及病理形態(tài)變化的影響,進(jìn)一步驗(yàn)證豬苓湯合健脾益氣藥治療MsPGN的療效,并從細(xì)胞分子水平初步探討其作用機(jī)制,為豬苓湯合健脾益氣藥更好的應(yīng)用于臨床提供相關(guān)實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 方法:雌雄各半的7周齡Wistar大鼠40只,隨機(jī)分為4組,即空白對(duì)照組(Ⅰ組)10只、病理模型組(Ⅱ組

2、)10只、豬苓湯組(Ⅲ組)10只、豬苓湯合健脾益氣藥組(Ⅳ組)10只。采用張五星等改進(jìn)型慢性血清病腎炎模型進(jìn)行造模,并給予相應(yīng)藥物治療。治療4周后,觀察各組大鼠的一般情況、24h尿蛋白、尿潛血、Scr和BUN、常規(guī)光鏡觀察腎組織病理變化,通過(guò)免疫組化法檢測(cè)腎組織中α-SMA和TGF-β1的表達(dá)水平。
　　 結(jié)果:(1)在改善24h蛋白尿和尿潛血方面:與空白對(duì)照組相比,病理模型組大鼠24小時(shí)尿蛋白和尿潛血均顯著升高(P＜0.01)

3、,豬苓湯組和豬苓湯合健脾益氣藥組24小時(shí)尿蛋白含量和尿潛血與病理模型組比較明顯降低(P＜0.01),且二者比較24小時(shí)尿蛋白和尿潛血均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。(2)在改善腎功能方面:與空白對(duì)照組相比,病理模型組大鼠Scr、BUN均顯著升高(P＜0.01)。豬苓湯組、豬苓湯合健脾益氣藥組與病理模型組相比血清Scr、BUN均明顯降低(P＜0.01),且二者比較,Scr、BUN均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。(4)在改善纖維化形成方面:

4、與空白對(duì)照組相比,病理模型組的腎小球α-SMA和TGF-β1相對(duì)含量均顯著增高(P＜0.01)。與病理模型組相比,豬苓湯組和豬苓湯合健脾益氣藥組的腎小球α-SMA和TGF-β1相對(duì)含量顯著降低(P＜0.01),且二者比較,α-SMA和TGF-β1均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。(4)在改善病理形態(tài)變化方面:與空白對(duì)照組相比,病理模型組腎小球系膜區(qū)明顯增寬,其中有系膜細(xì)胞增生,系膜基質(zhì)增多,提示模型復(fù)制成功。與病理模型組相比,豬苓湯組與豬

5、苓湯合健脾益氣藥組腎小球系膜區(qū)的寬度均明顯小于病理模型組,系膜細(xì)胞增生現(xiàn)象減輕,系膜基質(zhì)輕度增多,且與豬苓湯組相比,豬苓湯合健脾益氣藥組病理形態(tài)變化較輕。
　　 結(jié)論:通過(guò)本實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn):(1)豬苓湯合健脾益氣藥可以減少M(fèi)sPGN大鼠24h尿蛋白、尿潛血,降低Scr、BUN,減輕腎組織病理?yè)p害,具有保護(hù)腎功能的作用。(2)豬苓湯合健脾益氣藥可以有效抑制MsPGN大鼠系膜細(xì)胞的增殖,減少系膜基質(zhì)的積聚,延緩MsPGN的病理進(jìn)展,其