宮頸癌與正常宮頸組織中ER、GPR30表達(dá)情況的相關(guān)研究.pdf

1、學(xué)校代碼： 1 0 0 2 3學(xué) 號(hào)：2 0 0 4 0 1 0 9 1宮頸癌與正常宮頸組織中E R 、G P R 3 0 表達(dá)情況的相關(guān)研究專業(yè)年級(jí)： 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)0 7 級(jí)姓 名： 劉智博導(dǎo) 師： 冷金花( 教授)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院婦產(chǎn)科完成日期： 2 0 1 5 年6 月中文摘要宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤，在生殖系統(tǒng)腫瘤中占首位。我國(guó)女性中，宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌而在惡性腫瘤中居于第二位，嚴(yán)重影響女性健康。宮

2、頸癌的發(fā)生于人乳頭瘤病毒( H P V ) 的感染有明確的相關(guān)性。正常宮頸從H P V 感染到發(fā)生癌變需要經(jīng)過漫長(zhǎng)的過程，因此，期間應(yīng)該還受到其他因素的影響。雌激素是人體內(nèi)重要的性激素，與女性正常生理功能的發(fā)育和維持中都起到重要作用，同時(shí)也是導(dǎo)致多種女性惡性腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)因素。關(guān)于雌激素對(duì)乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌影響的研究已有很多。但其與宮頸癌的關(guān)系，許多研究還沒有明確定論。但人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，雌激素對(duì)宮頸癌的發(fā)生和預(yù)后都具有一定的影響。雌激素

3、在細(xì)胞內(nèi)起作用的方式主要是與雌激素受體結(jié)合。研究較多的是雌激素受體( E R ) ，近年來(lái)，雌激素的另一種受體G 蛋白偶聯(lián)受體3 0 ( G P R 3 0 ) 也逐漸受到重視。G P R 3 0 是一種主要定位于細(xì)胞器的跨膜蛋白，它與雌激素結(jié)合之后主要通過非基因組途徑，激活下游E G F ／M A P K 等信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路而發(fā)揮作用。G P R 3 0 可能在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮作用，但關(guān)于其在宮頸癌組織中的表達(dá)與功能，尚無(wú)明確報(bào)道。本

4、文中，我們收集了宮頸癌患者組織標(biāo)本；同時(shí)以因良性病變行子宮切除術(shù)的正常宮頸組織作為對(duì)照，各計(jì)3 7 例。我們采用對(duì)病理切片進(jìn)行免疫組化染色的方法，考察正常宮頸組織和宮頸癌組織中雌激素的兩種受體E R 、G P R 3 0 的表達(dá)水平。在3 7 例正常宮頸組織中，E R 的陽(yáng)性率1 0 0 ％，G P R 3 0 陽(yáng)性率1 6 ．2 ％： 3 7 例宮頸癌組織中，E R 的陽(yáng)性率2 7 ％，G P R 3 0 陽(yáng)性率5 1 ．3 ％。宮頸

5、癌組織中，E R 的表達(dá)明顯低于對(duì)照組，而G P R 3 0 的表達(dá)明顯升高。我們進(jìn)一步分析G P R 3 0 表達(dá)與宮頸癌患者臨床指標(biāo)的關(guān)系。G P R 3 0 ( + ) 在絕經(jīng)患者中的比例高于未絕經(jīng)患者，其在中至高分化的宮頸癌中比例較高。而在臨床分期較高的宮頸癌患者中，G P R 3 0 的陽(yáng)性稍高。G P R 3 0 陽(yáng)性與宮頸癌患者的病理類型未見明顯相關(guān)，其與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性較E R 明顯。因此我們可以看出，G P R 3