冠脈CT結(jié)合IgE、UA、Hcy檢測(cè)對(duì)冠脈斑塊穩(wěn)定性的診斷價(jià)值.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)可疑及確診為冠心病的患者行64排螺旋CT檢測(cè)，明確不同類(lèi)型冠心病患者冠脈易損斑塊、混合斑塊、鈣化斑塊的分布情況；同時(shí)檢測(cè)血清免疫球蛋白 E（Immunoglobulin E，IgE）、尿酸（Uric Acid，UA）、同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平,進(jìn)一步探討冠脈CT結(jié)合血清IgE、UA、Hcy的檢測(cè)對(duì)冠脈斑塊穩(wěn)定性的預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　方法:1.選擇2013年10月-2015年2月我院住院治療的可疑

2、及確診為冠心病患者83例為研究對(duì)象,所有研究對(duì)象均行冠脈 CT檢查,冠脈 CT未見(jiàn)粥樣硬化的患者納入對(duì)照組；其余研究對(duì)象立為冠心病組，冠心病組根據(jù)病史及冠脈造影結(jié)果進(jìn)一步分為急性冠脈綜合癥組(Acute Coronary Syndrome ACS),穩(wěn)定型心絞痛組(Stable Angina Pectoris SAP)；冠心病組根據(jù)冠脈CT檢查結(jié)果,再次分為易損斑塊組(Vulnerable plaques),混合斑塊組(Mixed pl

3、aques)、穩(wěn)定斑塊組(Stable plaque)。2.記錄研究對(duì)象的一般情況,所有研究對(duì)象入院后均行血清免疫球蛋白 E（ Immunoglobulin E，IgE）、血清尿酸（Uric Acid，UA）、血同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）檢查，同時(shí)檢測(cè)血脂（血總膽固醇（Total Cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglycerride,TG）、高密度脂蛋白（High density lipoprote

4、in cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C））、血糖等生化指標(biāo)。
　　結(jié)果：1.易損斑塊、混合斑塊在ACS組的分布高于SAP組( P＜0.05)，穩(wěn)定斑塊在SAP的分布高于ACS組( P＜0.05)。2.UA、Hcy水平冠心病高于對(duì)照組( P＜0.05)，IgE水平冠心病組和對(duì)照組間無(wú)差異( P＞0.05)；UA、Hcy水平在ACS組

5、的分布高于SAP組( P＜0.05)，ACS組和SAP組UA、Hcy水平均高于對(duì)照組( P＜0.05)；IgE水平ACS組、SAP組、對(duì)照組間無(wú)差異( P＞0.05)。3.UA、Hcy水平在易損斑塊組和混合斑塊組間有差異( P＜0.05)，易損斑塊組和混合斑塊組UA、Hcy水平均高于穩(wěn)定斑塊組( P＜0.05)；各斑塊組IgE水平無(wú)差異( P＞0.05)。
　　結(jié)論：1.冠脈 CT可較準(zhǔn)確地顯示冠脈斑塊的性質(zhì)。2.UA、Hcy與冠