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1、目的:研究應(yīng)用納米炭標(biāo)記直腸癌淋巴結(jié)的可行性、準(zhǔn)確性,觀察納米炭示蹤的淋巴引流途徑;探討局部注射納米炭對(duì)直腸癌根治術(shù)的改進(jìn)作用;通過(guò)集中分析前哨淋巴結(jié)來(lái)了解是否可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況;探討納米炭吸附抗癌劑保留灌腸對(duì)直腸癌患者行淋巴靶向治療的可行性。
方法:將山東大學(xué)第二醫(yī)院2007年4月至2008年3月間收治的38例直腸癌患者隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組于術(shù)中注射納米炭行前哨淋巴結(jié)(SLN)標(biāo)記及淋巴結(jié)示蹤,術(shù)后檢查切除標(biāo)本
2、各站淋巴結(jié)數(shù)目及分布情況,并用常規(guī)HE染色及連續(xù)切片檢測(cè)法進(jìn)行微轉(zhuǎn)移檢測(cè),所得結(jié)果與對(duì)照組比較。
結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組病人均成功定位出前哨淋巴結(jié),共檢出前哨淋巴結(jié)41枚,平均每例2.16枚;SLN定位活檢敏感性為88.9%,準(zhǔn)確性為84.2%,假陰性率為11.1%;兩組平均每例清除的淋巴結(jié)數(shù)目和每例第二、三站清除的淋巴結(jié)數(shù)目,實(shí)驗(yàn)組均高于對(duì)照組(p<0.05)。
結(jié)論:應(yīng)用納米炭示蹤對(duì)直腸癌SLN進(jìn)行定位活檢安全、可行;能夠
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