微創(chuàng)撬撥復(fù)位加人工骨植入治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折.pdf

1、目的：本研究旨在通過總結(jié)和分析微創(chuàng)撬撥復(fù)位加人工骨植入治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的臨床資料及其隨訪結(jié)果，探討應(yīng)用微創(chuàng)撬撥復(fù)位加人工骨植入治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的臨床療效，為臨床采用微創(chuàng)撬撥復(fù)位加人工骨植入治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折提供依據(jù)。 方法：1999年6月～2005年5月，武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科住院收治30例35足波及到跟距關(guān)節(jié)面的跟骨骨折，其中男20例(24足)，女10例(11足)，年齡20-64歲，平均年齡39.5歲，均為閉合性骨折。發(fā)病時(shí)

2、間最短30分鐘，最長(zhǎng)2天，傷后1周內(nèi)手術(shù)24例(28足)，2周后手術(shù)6例(7足)。傷因：均為高處墜落，足部著地，合并踝關(guān)節(jié)脫位2例，小腿骨折1例，腰及頸椎骨折未見。按Sanders跟骨骨折分型，Ⅱ型11足，Ⅲ型15足，Ⅳ型9足。均行微創(chuàng)撬撥加人工骨植入治療。 結(jié)果：本組30例均獲得隨訪，平均隨訪時(shí)間20.7個(gè)月(9～60個(gè)月)。術(shù)后跟骨放射學(xué)X線檢查，Bohter’s角(正常25～40°)恢復(fù)：>25°27足，15～25°7足，

3、<15°1足；Gissane’s角(正常120～145°)恢復(fù)：>145°6足，120～145°27足，<120°2足；Perie’s角(正常15～17°)恢復(fù)：>17°7足，15～17°26足，<15°2足。按Maryland足評(píng)分系統(tǒng)評(píng)價(jià)，足術(shù)后功能恢復(fù)良好，優(yōu)良率91.4％。 結(jié)論：微創(chuàng)撬撥復(fù)位加人工骨植入治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折在武漢市中醫(yī)醫(yī)院臨床已經(jīng)應(yīng)用多年，療效滿意。經(jīng)過本試驗(yàn)臨床進(jìn)一步觀察研究標(biāo)明：本方法具有操作簡(jiǎn)單、療