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1、目的:分析比較rhBMP-2復(fù)合物與自體髂骨移植后植骨融合率的差異。 方法:檢索了Cochrane liabrary(CCTR)以及Cochrane協(xié)作網(wǎng)專業(yè)試驗數(shù)據(jù)庫,MEDLINE(1966-2006),EMBASE(1980-2006),PUBMED(1966-2006),NRR(http://www.update-software.com/National),CCT(http://www.controiled.trial
2、s.com)。包括中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM),手工檢索中文骨科文獻。收集了有關(guān)rhBMP-2復(fù)合物與自體髂骨應(yīng)用于腰椎手術(shù)的臨床隨機對照試驗,并對納入研究的方法學(xué)質(zhì)量進行了評價。統(tǒng)計軟件采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan 4.2.9。 結(jié)果:共納入有關(guān)rhBMP-2復(fù)合物與自體髂骨應(yīng)用于脊柱手術(shù)當(dāng)中的臨床隨機對照試驗4篇共364例病人。Meta分析表明,重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(BMP-2)復(fù)合物對比自體髂骨在治
3、療腰椎疾病的手術(shù)當(dāng)中,其術(shù)后6個月植骨融合率存在差異[OR=3.68,95%CI(1.51,9.02),p=0.004],而術(shù)后遠期12個月至24個月的植骨融合率則更為明顯的高于自體髂骨[OR=4.59,95%CI(1.74,12.14),p=0.002],及[OR=4.25,95%CI(1.93,9.39),p=0.0003]。 結(jié)論:重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2復(fù)合物用于腰椎疾病的手術(shù)治療時,其中遠期植骨融合率的效果明顯優(yōu)于自體
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