基于第三方的電子病歷信息整合平臺(tái)的研究.pdf

1、近年來我國衛(wèi)生信息化建設(shè)飛速發(fā)展，很多醫(yī)院都建立了自己的信息系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)。隨著互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展和信息技術(shù)日益成熟，醫(yī)院信息化建設(shè)將會(huì)不斷深入。全面整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，消除衛(wèi)生信息孤島，實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)衛(wèi)生信息共享是衛(wèi)生信息化發(fā)展的必然趨勢(shì)。 本文在全面了解國內(nèi)外區(qū)域電子病歷研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，總結(jié)了電子病歷信息整合的一般模式，并結(jié)合我國醫(yī)療信息的表達(dá)形式?jīng)]有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，不同廠商開發(fā)的系統(tǒng)自成體系，區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)院系統(tǒng)之間難以進(jìn)行有效的信

2、息交換和資源共享的現(xiàn)狀，提出建立以政府作為第三方的數(shù)據(jù)中心模式來整合區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院信息，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、數(shù)據(jù)共享的醫(yī)療數(shù)字化平臺(tái)。 文章重點(diǎn)對(duì)臨床文檔架構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)HL7 CDA R2.0進(jìn)行了深入研究，結(jié)合我國現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)和本地化的需求，對(duì)CDA R2.O標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了本地化的定制，并將該模型用于電子病歷文檔格式的標(biāo)準(zhǔn)化。 課題首先在第三方的數(shù)據(jù)中心建立了統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)以整合來自區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)院的不同結(jié)構(gòu)的病歷信息，通過采用基于XML標(biāo)準(zhǔn)

3、的Web Services技術(shù)來實(shí)現(xiàn)電子病歷信息從醫(yī)院到第三方的跨平臺(tái)傳輸，在保持原有系統(tǒng)自治性的同時(shí)，集成了區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院信息系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)。其次，通過DOM技術(shù)實(shí)現(xiàn)了關(guān)系數(shù)據(jù)到CDA標(biāo)準(zhǔn)文檔的創(chuàng)建，形成了基于XML的電子病歷數(shù)據(jù)庫。最后，建立了電子病歷中心網(wǎng)站和電子病歷雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，為用戶提供了信息交互和共享接口，實(shí)現(xiàn)了以區(qū)域?yàn)橹行牡碾娮硬v信息共享。研究表明，通過建立區(qū)域性電子病歷中心來實(shí)現(xiàn)電子病歷信息整合和共享是完全可行的。