電子垃圾拆解區(qū)鉛鎘暴露對(duì)兒童骨骼生長(zhǎng)和骨、鈣代謝的影響.pdf

1、研究背景：電子與電器設(shè)備在日常生活中的廣泛應(yīng)用,以及產(chǎn)品更新?lián)Q代速度的加快,大量報(bào)廢的電子電器設(shè)備或稱為電子垃圾在世界范圍內(nèi)急劇增長(zhǎng)。在處理這些電子垃圾過(guò)程中所產(chǎn)生的種類繁多的有毒有害物質(zhì)(如重金屬及其他化學(xué)物質(zhì)),可能對(duì)環(huán)境和人類生活造成巨大的威脅。廣東貴嶼鎮(zhèn)是“世界電子垃圾終點(diǎn)站”之一,有著二十多年的作坊式電子垃圾拆解歷史。長(zhǎng)期不當(dāng)?shù)碾娮永幚矸绞?給當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境造成了嚴(yán)重的污染,我們以往的研究發(fā)現(xiàn)貴嶼地區(qū)兒童血鉛血鎘水平明顯高于周

2、面地區(qū)及其它地區(qū)。鉛、鎘為己知的最易在體內(nèi)蓄積的毒物之一,人體內(nèi)90％-95%的鉛儲(chǔ)存于骨內(nèi),鉛在骨中的半衰期很長(zhǎng)(5-20年)并可保持相對(duì)穩(wěn)定,鎘在體內(nèi)的生物半衰期長(zhǎng)達(dá)10-30年。無(wú)論是從毒性還是蓄積作用來(lái)看,鉛,鎘都是污染人類生存環(huán)境、威脅人類健康的主要的金屬元素。骨骼是鉛,鎘的主要靶器官之一,人群流行病學(xué)調(diào)查和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,兒童時(shí)期的鉛,鎘能導(dǎo)致骨軟化及骨質(zhì)疏松。
　　目的：監(jiān)測(cè)電子垃圾拆解區(qū)兒童血鉛,血鎘負(fù)荷水平及骨代謝

3、相關(guān)指標(biāo),探討鉛鎘暴露對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育及骨代謝影響。
　　材料與方法：2009年11～12月調(diào)查貴嶼當(dāng)?shù)赜變簣@238名3～8歲兒童,采集靜脈血及尿樣,并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。用原子石墨爐吸收法檢測(cè)血鉛,血鎘濃度,ELISA試劑盒檢測(cè)骨代謝指標(biāo)(血清骨鈣素,骨堿性磷酸酶,尿脫氧吡啶酚)水平,化學(xué)比色法檢測(cè)尿肌酐水平,尿脫氧吡啶酚的水平經(jīng)肌酐校正,自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血清總鈣水平。Spearman相關(guān)分析雙變量相關(guān),率的比較使用卡方檢驗(yàn),均值比較

4、使用Mann-Whitney U-test,或者t-test。多元線性回歸模型探討暴露與調(diào)查變量之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1.體檢兒童血鉛平均水平7.30μg/dL(3.30-24.90μg/dL),超標(biāo)率(>10μg/dL)為16.4%血鎘的平均水平0.69μg/L(0.25-6.86μg/L)。血鎘水平隨年齡的增長(zhǎng)而提高。家庭周圍存在電子垃圾拆解是血鉛,血鎘增高的危險(xiǎn)因素,經(jīng)常補(bǔ)充鈣,維生素D,和乳制品為保護(hù)因素。
　　

5、2.相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)血鉛與尿脫氧吡啶酚正相關(guān),血鈣水平與骨堿性磷酸酶水平和尿脫氧吡啶酚的水平正相關(guān),同時(shí)發(fā)現(xiàn)女童血鈣水高于男童,四歲兒童血鈣,尿脫氧吡啶酚值最高,六歲兒童血鈣,尿脫氧吡啶酚值最低。
　　3.單獨(dú)分析血鉛與骨代謝指標(biāo)之間相關(guān)性,根據(jù)血鉛的四分位數(shù),將兒童分為四組,結(jié)果顯示高鉛暴露組兒童尿脫氧吡啶酚值最高,低鉛暴露組兒童尿脫氧吡啶酚值最低。
　　4.為進(jìn)一步分析暴露與各變量之間相關(guān)性,在多元線性回歸模型中,校正年齡

6、和性別的因、素,血鉛水平與兒童身高體重負(fù)相關(guān),與尿脫氧吡啶酚水平正相關(guān)。通過(guò)校正,血鎘與兒童身高的關(guān)系消失了,同時(shí)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)血鎘與骨代謝指標(biāo)之間的相關(guān)性。
　　結(jié)論：2009年當(dāng)?shù)貎和U,血鎘水平與以往相比已有較大幅度的下降,本次研究發(fā)現(xiàn)兒童時(shí)期鉛暴露可以影響其體格生長(zhǎng)并提高兒童破骨細(xì)胞的活性,可能導(dǎo)致成年的骨質(zhì)疏松,此次研究并未發(fā)現(xiàn)鎘暴露對(duì)兒童身高和骨代謝的影響,考慮到鎘在兒童體內(nèi)的累積效應(yīng)可能對(duì)成年后的健康造成威脅,鉛鎘暴露