卡麥角林和溴隱亭比較治療高泌乳素血癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的： 系統(tǒng)評(píng)價(jià)卡麥角林和溴隱亭在高泌乳素血癥中的治療效果 方法： 按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法，計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書(shū)館、Cochrane協(xié)作網(wǎng)代謝和內(nèi)分泌紊亂組、MEDLINE、Embase、Latin American Caribbean health science和Australian medical index中的相關(guān)文獻(xiàn)，時(shí)間及語(yǔ)種不限；檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)和維普數(shù)據(jù)庫(kù)；

2、手工檢索中文神經(jīng)外科及內(nèi)分泌期刊的相關(guān)文獻(xiàn)、參考綜述文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)，收集隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和臨床對(duì)照試驗(yàn)。由兩名評(píng)價(jià)員獨(dú)立納入試驗(yàn)和提取資料，并對(duì)其方法學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究采用RevMan4.2軟件進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果： 納入研究質(zhì)量較高的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)3篇，研究質(zhì)量相對(duì)較差2篇，臨床對(duì)照試驗(yàn)1篇，共計(jì)患者1045例。Meta分析顯示，卡麥角林在降低PRL的能力[SMD3.19，95％CI(2.31，4.07

3、)]、副作用[OR1.73，95％CI(1.25，2.39)]、改善女性閉經(jīng)[OR0.53，95％(0.07，4.01)]和女性排卵[OR0.41，95％CI(0.29，0.58)]上效果優(yōu)于溴隱亭，但對(duì)男性NPT、二羥睪酮及精子質(zhì)量的改善效果仍需高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。 結(jié)論： 與溴隱亭相比，卡麥角林為選擇性多巴胺受體激動(dòng)劑，其降低PRL水平的能力較強(qiáng)，副作用發(fā)生率較低，對(duì)改善女性閉經(jīng)、恢復(fù)女性排卵的效果較好。