病毒性腦炎患兒腦脊液中IL-2和IL-10變化及臨床意義.pdf

1、目的: 研究病毒性腦炎患兒腦脊液中白介素-2（IL-2）和白介素-10(IL-10)的含量變化，探討其臨床意義及相關(guān)的免疫學(xué)機(jī)制。
　　方法: 收集2012年4月-2013年4月青島大學(xué)附屬醫(yī)院臨床診斷為病毒性腦炎患兒的急性期腦脊液標(biāo)本55例。依據(jù)腦脊液中白細(xì)胞數(shù)目將病毒性腦炎患兒分為腦脊液白細(xì)胞正常組和腦脊液白細(xì)胞增高組。根據(jù)臨床病情輕重將病毒性腦炎患兒分為輕癥病腦組和重癥病腦組，選取同期非中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染20例患兒腦脊液作為對(duì)

2、照組。應(yīng)用雙抗體夾心ELISA法檢測(cè)病腦組和對(duì)照組腦脊液中IL-2和IL-10的含量。
　　結(jié)果: 腦脊液白細(xì)胞增高組IL-2和IL-10含量與白細(xì)胞正常組相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)。輕癥病腦組和重癥病腦組腦脊液IL-2和IL-10含量較對(duì)照組明顯升高(p＜0.05)。重癥病腦組腦脊液IL-2含量高于輕癥病腦組，而重癥病腦組IL-10含量低于輕癥病腦組(p＜0.05)。重癥病腦組腦脊液中IL-2/IL-10比值最高，輕癥病

3、腦組次之，非感染對(duì)照組最低(p＜0.05)。
　　結(jié)論: 病腦患兒腦脊液中IL-2和IL-10含量高低與腦脊液白細(xì)胞數(shù)目多少無(wú)直接關(guān)系，推測(cè)病腦早期腦脊液細(xì)胞因子可能主要來(lái)源于小膠質(zhì)細(xì)胞。病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性期，IL-2和IL-10均增高，發(fā)揮其抗病毒和免疫抑制作用。隨著病情加重，IL-2增高，IL-10降低，促炎性細(xì)胞因子占優(yōu)勢(shì)，從而對(duì)腦組織造成病理性損害。促炎因子和抑炎因子比例失衡影響著炎癥反應(yīng)和腦組織病損程度，提示著臨床