補腎化濁方防治腎陰虛型非酒精性脂肪肝療效觀察及機制探討.pdf

1、目的:觀察補腎化濁方治療腎陰虛型非酒精性脂肪肝的臨床療效,并通過研究本方對高脂飼料喂養(yǎng)大鼠的實驗研究來探討其作用機制。
　　方法:臨床研究:將60例腎陰虛型非酒精性脂肪肝患者按B超結(jié)果隨機分為試驗組30例和對照組30例。試驗組給予補腎化濁方治療,對照組給予水林佳治療。治療12周。觀察治療前后兩組患者癥狀、肝功、血脂和肝臟B超的情況,進行統(tǒng)計分析。實驗研究:將45只Wistar大鼠隨機分為空白組、模型組、水林佳組和補腎化濁中藥組四組

2、,空白組予普通飼料喂養(yǎng),模型組、水林佳組、補腎化濁中藥組予高脂飼料喂養(yǎng),水林佳組、補腎化濁方組在高脂飼料喂養(yǎng)的同時進行相應(yīng)的藥物干預(yù),12周后,處死大鼠,計算大鼠肝指數(shù)、Lee’s指數(shù)、胰島素抵抗指數(shù)、胰島素敏感指數(shù),檢查肝功、血脂、血糖、胰島素、瘦素及腫瘤壞死因子水平,并進行肝臟病理檢查。
　　結(jié)果:臨床數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計分析,與治療前比較,治療后兩組患者在證候積分、肝功、B超方面均有明顯改善(P＜0.05或P＜0.01),其中中藥組在

3、綜合療效、證候積分改善、TG改善方面明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05或P＜0.01);兩組對肝功、B超的改善無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。實驗數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理發(fā)現(xiàn),中藥組、水林佳組均能明顯改善大鼠ALT、AST、LEP水平(P＜0.01);在改善大鼠INS、IRI、ISI水平方面,中藥組優(yōu)于水林佳組(P＜0.05或P＜0.01),水林佳組對INS、IRI無明顯改善作用(P＞0.05),水林佳組、中藥組大鼠脂肪染色、糖原染色情況不同程度的優(yōu)于

4、模型組(P＜0.05或P＜0.01)。
　　結(jié)論:補腎化濁方能夠有效的治療非酒精性脂肪肝,在改善臨床癥狀、TG水平上有明顯優(yōu)勢,在改善患者肝功、B超方面,與水林佳治療效果相當(dāng),綜合療效優(yōu)于水林佳。脂肪肝大鼠存在明顯的瘦素抵抗和胰島素抵抗;水林佳和補腎化濁方能有效干預(yù)高脂飼料喂養(yǎng)大鼠所引起的肝臟炎癥,中藥組在干預(yù)LEP、INS、IRI升高方面優(yōu)于水林佳組。水林佳組、中藥組均能不同程度的改善大鼠脂肪染色、糖原染色情況,效果相當(dāng)。補腎化