72例社區(qū)獲得性肺炎病原學(xué)調(diào)查及細(xì)菌耐藥性分析.pdf

1、目的：調(diào)查2008年本地區(qū)社區(qū)獲得性肺炎的住院患者病原體分布狀況,了解細(xì)菌耐藥情況,為經(jīng)驗治療提供依據(jù)。
　　 方法：以回顧性研究方法收集枝江巿人民醫(yī)院72例社區(qū)獲得性肺炎患者呼吸道分泌物,應(yīng)用常規(guī)方法分離培養(yǎng)細(xì)菌并進(jìn)行藥物敏感性試驗,同時采用血清學(xué)方法檢測非典型病原體。
　　 結(jié)果：72例CAP患者21例(26.25％)病原學(xué)檢查陽性,其中肺炎鏈球菌10例,流感嗜血桿菌8例,肺炎克雷伯桿菌3例，銅綠假單胞菌2例，金黃色

2、葡萄球菌1例，肺炎支原體6例，肺炎衣原體4例，嗜肺軍團菌1例。8例為混合感染。肺炎鏈球菌對青霉素不敏感率為70.0％,對阿奇霉素耐藥率為80.0％,流感嗜血桿菌對氨芐西林耐藥率為62.5％。
　　 結(jié)論：肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌是社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的主要致病菌,非典型病原體感染率高(肺炎支原體為最常見),且多為混合感染。肺炎鏈球菌對青霉素及大環(huán)內(nèi)酯類耐藥率較高。因此抗生素的選擇要結(jié)合當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)資料，并需考慮覆蓋非典型病