7例微小殘留病灶重現(xiàn)的成人急性髓系白血病臨床分析.pdf

1、目的：觀察微小殘留病灶重現(xiàn)的成人AML（非APL）患者的臨床治療經(jīng)過(guò)，分析和總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
　　方法：回顧性分析我院近3年來(lái)7例微小殘留病重現(xiàn)而血液學(xué)仍緩解的成人AML（非APL）患者的臨床資料，其中，低危組3例，高危組4例，MRD重現(xiàn)后治療方案有聯(lián)合化療及異基因造血干細(xì)胞移植，分析和評(píng)價(jià)臨床療效，觀察緩解情況及目前的生存狀況，隨訪至2015年5月。
　　結(jié)果：7例MRD重現(xiàn)患者均給予聯(lián)合化療，4例重新獲得mCR，3例無(wú)效（

2、持續(xù)MRD1例，HR2例）。隨訪至2015年5月，4例重獲mC R中有3例持續(xù)mC R（持續(xù)時(shí)間分別為16個(gè)月、12個(gè)月、2個(gè)月），有1例在4月后HR死亡；3例無(wú)效者中有1例持續(xù)MRD7月后HR死亡，1例HR死亡，1例HR后行挽救性異基因造血干細(xì)胞移植獲得mCR2月。
　　結(jié)論：MRD重現(xiàn)預(yù)示著復(fù)發(fā)的即將到來(lái)，對(duì)于高危組來(lái)說(shuō)，獲得 mC R較快者M(jìn)RD重現(xiàn)較慢，MRD重現(xiàn)至HR較慢，且對(duì)化療的治療反應(yīng)較好。在MRD重現(xiàn)時(shí)給予增大強(qiáng)