曼月樂治療子宮腺肌病及病灶閾值篩選的臨床研究.pdf

1、目的:多參數(shù)觀察、評價曼月樂治療不同肌壁厚度子宮腺肌病的臨床效果,篩選出單純使用曼月樂治療腺肌病療效最佳的病灶閾值,為腺肌癥分度及按分度選擇治療方式的設想提供臨床依據(jù)。
　　方法:根據(jù)陰道超聲子宮肌壁厚度或腺肌瘤最大直徑將子宮腺肌病分為輕、中、重三度[1,2],對84例輕、中度腺肌病患者,再以5mm厚度差距將其分為 A、B、C、D四組,四組病人子宮肌壁厚度或腺肌瘤最大直徑( L)分別為:A組(10例):L≤25mm;B組(28例)

2、:25mm35mm。四組病人均于經(jīng)期2-4天宮內放置曼月樂環(huán),觀察、分析上環(huán)前及上環(huán)后3個月、6個月、9個月、12個月患者子宮體積、經(jīng)量、痛經(jīng)、CA125等參數(shù)變化情況并進行對比分析,評估曼月樂在各治療組的臨床療效,同時觀察有無不良反應事件及并發(fā)癥發(fā)生。
　　結果:84例患者均實施宮內放置曼月樂環(huán)治療,5例因效果不理想或環(huán)脫落行手術治療或改用其它治療方式,

3、1例因環(huán)嵌頓行手術取環(huán),1例因經(jīng)量多癥狀無緩解取環(huán)。四組中 A、B組患者痛經(jīng)、月經(jīng)量評分、子宮體積、CA-125均明顯緩解(P<0.05);C組患者痛經(jīng)及經(jīng)量評分緩解明顯(P<0.05),但子宮體積縮小及 CA-125下降不明顯(P>0.05);D組患者癥狀、體征均無明顯改善,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結論:
　　1.曼月樂對子宮肌壁厚度或腺肌瘤最大直徑( L)在30mm以下的腺肌病患者具有良好的治療作用;對于