牙周及種植體周齦溝液中EMMPRIN及其配體CyPA的表達.pdf

1、目的：EMMPRIN及其配體CyPA協(xié)同作用，參與炎癥過程，促進炎癥反應。由于兩者的表達發(fā)生于炎癥導致組織降解之前，故兩者作為檢測指標早期發(fā)現(xiàn)炎癥發(fā)生成為可能，有利于炎癥的早期診斷、早期預防和早期治療。因此，本研究擬通過體外實驗對whatman3MM層析濾紙和whatman3＃定性濾紙在齦溝液收集及蛋白萃取等方面的性能進行比較，為后續(xù)研究選擇合適的采樣材料；檢測慢性牙周炎患者的齦溝液中EMMPRIN及其配體CyPA的表達，探索兩者與牙周

2、炎癥的關系；對種植體功能負載1年以上的患者進行橫斷面研究，檢測種植體周齦溝液中EMMPRIN及其配體CyPA的表達，為今后探索兩者在種植體周圍炎發(fā)生發(fā)展過程中的作用與機理提供依據。
　　 方法：
　　 1.利用whatman3MM層析濾紙（A組）和whatman3＃定性濾紙（B組）以及15個遞增體積的血清品紅溶液，分析溶液浸潤長度與溶液體積的關系，并比較兩種濾紙在收集齦溝液方面的差異；使用相同濃度、不同體積的正常人血清以

3、及相同體積、不同濃度的正常人血清溶液，比較兩種濾紙蛋白萃取性能的差異。
　　 2.收集慢性牙周炎患者（牙周炎組）以及無缺牙、無牙周炎患者（對照組）的天然牙齦溝液，并進行相關臨床檢查，ELISA法檢測齦溝液中EMMPRIN及其配體CyPA的表達，分析兩者的表達與牙周炎癥的關系，比較兩組差異。
　　 3.收集接受種植義齒修復且種植體行使功能1年以上的患者（種植組）的種植體周齦溝液，并進行相關臨床檢查，ELISA法檢測齦溝液中

4、EMMPRIN及其配體CyPA的表達，分析兩者的表達與各臨床檢查指標之間的關系，比較兩組間的差異。
　　 4.應用SPSS 17.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。溶液浸潤長度與溶液體積的關系采用線性回歸分析；EMMPRIN及CyPA的表達與各臨床指標之間的相關性用Spearman秩相關分析；組間差異采用方差分析。P<0.05為差異有顯著性。
　　 結果：
　　 1.兩組濾紙條中溶液浸潤長度與溶液體積均成良好線性關系；兩組

5、溶液浸潤長度有顯著性差異（P<0.05），溶液體積為0.1μL時，溶液平均浸潤長度AB。當使用相同濃度、不同體積的正常人血清時，兩組的萃取液總蛋白濃度無顯著性差異（P>0.05）；當使用相同體積、不同濃度的正常人血清溶液時，兩組的萃取液總蛋白濃度的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　 2.牙周炎組中，GCF總量與EMMPRIN總量、CyPA總量以及GI、SBI、AL呈顯著正相關；EMMPRIN總量與GC

6、F總量、CyPA總量以及GI、SBI、AL呈顯著正相關，與吸煙情況呈負相關（P<0.05）；CyPA總量與GCF總量、EMMPRIN總量以及GI、SBI、AL呈顯著正相關。對照組中，GCF總量、EMMPRIN總量及CyPA總量三者中兩兩間均呈現(xiàn)顯著正相關。在牙周炎組與對照組之間，GCF總量、EMMPRIN總量及CyPA總量的組間差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　 3.種植組中，PICF總量與EMMPRIN總量、CyPA

7、總量顯著正相關；EMMPRIN總量與PICF總量、CyPA總量、GI及mPLI成顯著正相關；CyPA總量與PICF總量、EMMPRIN總量以及GI呈現(xiàn)顯著正相關。在種植組與對照組之間，PICF/GCF總量、EMMPRIN總量、CyPA總量均無顯著性差異（P>0.05）。
　　 結論：
　　 1.whatman3MM層析濾紙和whatman3＃定性濾紙均可使用檢測齦溝液在濾紙條上的遷移距離的方法進行齦溝液定量。當單位時間內

8、齦溝液的分泌量較大時，whatman3＃定性濾紙較3MM層析濾紙更為適用。在蛋白萃取性能方面，本研究結果顯示，兩者無顯著差異。由于后續(xù)研究中牙周炎患者的齦溝液分泌量可能較大，因此后續(xù)研究選用whatman3＃定性濾紙作為采樣材料。
　　 2.EMMPRIN及其配體CyPA在牙周健康的患者、慢性牙周炎患者的齦溝液以及接受種植義齒修復且種植體行使功能1年以上的患者的種植體周齦溝液中均有表達，且兩者表達呈顯著正相關，即兩者表達具有協(xié)同