合肥市中小學生超重、肥胖的影響因素及綜合干預效果的觀察與評價.pdf

1、研究一:合肥市中小學生超重、肥胖流行病學調(diào)查
　　 目的:了解合肥市4年級以上中小學生超重、肥胖的發(fā)生情況，探討該人群超重肥胖的流行病學特點。
　　 方法:采用橫斷面研究方法，從合肥學校中隨機抽取小學、初中、高中各一所學校學生，對四年級以上學生按照年級各隨機抽取50％個班級作為調(diào)查對象，共1417人。依據(jù)中國肥胖問題工作組(WGOC)于2003年11月公布的中國學齡兒童、青少年BMI超重、肥胖篩查分類標準作為肥胖標準，以

2、BMI的P85、P95為超重、肥胖篩查標準；18歲時男女性BMI均以24和28做為超重和肥胖的界值點。
　　 結(jié)果: 1.調(diào)查對象BMI值平均（19.48±3.54）kg/m2，按年齡分組計算的各年齡段平均BMI呈上升趨勢，11歲、14歲兩個年齡組男女生的BMI值差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　 2.男生超重率和肥胖率分別是17.3％和 8.1％；女生的超重率與肥胖率均較男生低，分別為9.6％，5.1％，兩者差異

3、有統(tǒng)計學意義（c2=26.05，P<0.01）。
　　 3.而合肥4年級以上中小學生不分性別的各年齡組超重肥胖在8歲組、13歲組、17歲組超重和肥胖檢出率較高。
　　 4.按照小學(4-6年級)、初中（7-9年級）、高中（10-12年級）分成三個等級，三個等級超重率(c2=17.59，P<0.05)、肥胖率差異顯著（c2=10.43，P<0.05）。
　　 結(jié)論:合肥市四年級以上中小學生超重或肥胖的現(xiàn)狀非常嚴峻，

4、且男生的超重率和肥胖率均大于女生，不同等級超重肥胖率差異也較顯著，提示采取有效措施防治兒童肥胖是當務之急。
　　 研究二:合肥市中小學生超重、肥胖影響因素調(diào)查
　　 目的:了解合肥市4年級以上中小學生超重、肥胖的影響因素方法采用病例對照
　　 研究方法:從合肥中小學學校整群抽樣，抽取小學、初中、高中各一所學校學生，通過統(tǒng)一的體格檢查篩查出超重和肥胖兒童293人，按照1：2的標準，在同學校、同年級按性別、年齡抽取學

5、生作為對照組，共879人。以自填問卷和體格檢查相結(jié)合兩種方式進行調(diào)查。
　　 結(jié)果:合肥市4年級以上中小學生超重或肥胖的影響因素主要包括幾個方面：
　　 1.父親超重或肥胖組學生的超重或肥胖患病率與父親非超重肥胖組差異顯著（c2=9.66，P<0.05），父親超重或肥胖是中小學生超重或肥胖的危險因素，OR=1.56。母親超重或肥胖亦是兒童青少年超重或肥胖的危險因素（OR=1.52）。2.父母的文化程度和中小學生的超重或肥

6、胖無關（P＞0.05）；但是家庭經(jīng)濟情況對超重或肥胖有影響（c2=31.17，P＜0.05）。3.病例組與對照組在口渴時選擇白開水或飲料（c2=1.80，P=0.41）以及飲料的種類差異不顯著，但是碳酸飲料飲用的量在病例組和對照組間存在差異（t=-2.27，P＜0.05）。每日餐數(shù)、就餐時間長短、晚餐就餐情況、口味喜好與超重、肥胖有關。4.體力活動時間和看電視上網(wǎng)時間是超重和肥胖的影響因素。病例組的平均每日體力活動時間小于對照組(t=2

7、.074，P＜0.05)，而平均每周看電視上網(wǎng)的時間確長于對照組（t=-2.287，P＜0.05）。5.兩組關于營養(yǎng)知識的知曉得分情況無差異（t=-0.71，P＞0.05）。6.病例組和對照組攝入的各類食物份量進行分析，二分類logistic回歸分析顯示影響超重或肥胖相關因素為：家庭月收入、碳酸飲料攝入、蔬菜、豆類、肉類、母親BMI、父親BMI、晚餐就餐情況、晚餐就餐時間等。
　　 結(jié)論: 1.父母的體型、家庭月收入、每日餐數(shù)、

8、就餐時間長短、晚餐就餐情況、口味喜好、體力活動時間以及上網(wǎng)是超重肥胖的影響因素。
　　 2.食物選擇的種類和（或）攝入量對超重、肥胖有影響，如碳酸飲料的攝入量，面類、豆類、蔬菜的攝入量等。
　　 3.二分類logistic回歸分析顯示：家庭月收入、碳酸飲料攝入、蔬菜、豆類、肉類、母親BMI、父親BMI、晚餐就餐情況、晚餐就餐時間等與中小學生超重或肥胖的發(fā)生有關。
　　 研究三:飲食、運動、教育聯(lián)合干預9～18歲肥

9、胖中小學生減肥效果觀察
　　 目的:對9～18歲單純性肥胖的中小學生采用飲食、運動和教育的綜合干預的方法，觀察和評價綜合干預的效果。
　　 方法:以參加合肥諾康營養(yǎng)中心夏令營的19名肥胖中小學生為研究對象，對其進行為期21天的封閉式群體干預，干預措施包括飲食控制、運動和健康教育，對干預前后的體重及其他體格指標進行比較和統(tǒng)計學檢驗，評價干預效果。
　　 結(jié)果: 19名受試者在干預期體重總體呈下降趨勢，人均減少體重（