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1、目的:觀察持續(xù)氣道正壓通氣(continuous positive airway pressure,CPAP)對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血壓患者血壓的治療效果。 方法:選擇1999年至2005年于我科診斷為中度或重度OSAHS并堅(jiān)持CPAP治療的61例男性患者作為研究對(duì)象,將其分為高血壓組(A)和正常血壓組(B)。A組
2、以初始是否服用降壓藥物為依據(jù)分為服藥組(A<,11>)與未服藥組(A<,12>);以CRAP治療后血壓是否回復(fù)正常為依據(jù)分為回復(fù)正常組(A<,21>)與未回復(fù)正常組(A<,22>)。對(duì)患者進(jìn)行兩次回訪,回訪時(shí)再次測(cè)量患者血壓,并進(jìn)行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè) (polysomnography,PSG),比較患者CPAP治療前、初次回訪和再次回訪時(shí)血壓和睡眠呼吸參數(shù)等指標(biāo)的變化。 結(jié)果:1.A組患者收縮壓(systolic bkxxt pr
3、essure,SBP)、舒張壓 (diastolic blood pressure,DBP)和平均動(dòng)脈壓(mean arterial pressare,MAP)均較治療前明顯下降(P<0.001)。2.A<,11>組患者3例已停用降壓藥,5例降壓藥劑量減半,A<,11>組和A<,12>組患者SBP、DBP及MAP均較治療前明顯下降(P<0.001)。3.A<,21>組平均體重、體重指數(shù)(body mass index,BMI)和DBP明
4、顯低于A<,22>組(P<0.05);A<,21>組和A<,22>組SBP、DBP和MAP較治療前改善(P<0.05)。4.A組和B組患者血壓和睡眠呼吸參數(shù)近期與遠(yuǎn)期比較沒(méi)有明顯差異。5.睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea-hypopnea index,AHI)、最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間(longest apnea time,LAT)和最低血氧飽和度(minimum arterial saturation.MinSaO<,2>)與血壓有相關(guān)性。
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