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1、目的:證實缺血預(yù)處理(ischemic preconditioning,IPC)對自體肝移植肝切除缺血再灌注損傷的大鼠的肝再生具有重要影響。此外,我們試圖研究TNF—a與IL—6、PCNA、CyclinDl在肝再生中的作用。
方法:純系雄性SD大鼠72只,建立大鼠部分肝切除自體肝移植動物模型,這些動物隨機分為再灌注損傷(IRI)組、缺血預(yù)處理(IPC)組、假手術(shù)(S0)組,分別于大鼠自體肝移植再灌注后或假手術(shù)組術(shù)后4h、2
2、4hHE染色觀察肝臟微觀病理形態(tài)學(xué)改變,2h,4h,6h,24h,48h,72h各時間點處死各組動物,用ELISA法檢測血清TNF—a、IL—6的水平,以免疫組化法檢測肝細胞增殖細胞核抗原( prolif eratingcell nuclear antigen,PCNA)、CyclinDl的表達水平。
結(jié)果:⑴病理檢查顯示,與IRI組相比,IPC組肝細胞腫脹減輕,肝細胞壞死范圍明顯變小。⑵與IR組相比,IPC組TNF—a、
3、IL—6在大鼠自體肝移植術(shù)后早期有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。⑶與IRI組相比,IPC組PCNA的表達在6~72h組明顯增高(p<0.05)。⑷與IRI組相比,IPC組肝葉切除術(shù)后各時間點CyclinDl蛋白表達均明顯增高(p<0.05)。
結(jié)論:①與單純自體肝移植肝切除相比,自體肝移植肝切除術(shù)前缺血預(yù)處理,肝細胞組織學(xué)壞死較單純自體肝移植肝切除明顯降低,可以明顯提高肝細胞再生能力(PCNA)。㈡缺血預(yù)處理可以改善合并缺血再灌注損傷
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