2006～2010年某市惡性腫瘤發(fā)病和死亡監(jiān)測狀況分析.pdf

1、目的:
　　隨著我國人口老齡化的加劇，生活方式的改變及其它經(jīng)濟(jì)與環(huán)境的影響，自20世紀(jì)70年代以來，我國惡性腫瘤死亡呈明顯上升趨勢，惡性腫瘤已成為危害人類生命與健康的重大疾病之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計:全世界每年有900萬新發(fā)腫瘤病例，每年約有500萬死于腫瘤，惡性腫瘤正在成為新世紀(jì)人類的第一殺手，控制腫瘤是全球衛(wèi)生戰(zhàn)略的重點。本課題通過對某市居民惡性腫瘤的發(fā)病和死亡監(jiān)測情況進(jìn)行分析，揭示其分布規(guī)律，為社區(qū)人群惡性腫瘤的綜

2、合防治規(guī)劃和策略提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:
　　對2006年1月1日至2010年12月31日全市戶籍人口中確診為新發(fā)惡性腫瘤的病例和腫瘤死亡病例數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告、基層監(jiān)測組織報告、漏報調(diào)查、火化名單核對等多種途徑收集惡性腫瘤死亡個案。對浙江省慢性病監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和中國疾病預(yù)防控制監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)出，采用SPSS16.0統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　2006～2010年某市發(fā)病順位居前5位

3、的惡性腫瘤依次為肺癌、肝癌、腸癌、胃癌、乳腺癌。男性惡性腫瘤發(fā)病率前5位的分別為肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、食管癌。女性惡性腫瘤發(fā)病率前5位為乳腺癌、肺癌、腸癌、肝癌、胃癌。
　　惡性腫瘤發(fā)病率呈現(xiàn)隨著年齡增長而上升的趨勢，隨著年齡增長發(fā)病率上升幅度越大，在80-84歲年齡組男女發(fā)病水平達(dá)到高峰位置;85歲以上年齡組發(fā)病率開始下降。30-49歲年齡組的女性年齡別發(fā)病率高于男性，但是50歲以上年齡組男性惡性腫瘤發(fā)病率上升迅速，明顯高于同

4、年齡組女性。
　　2006～2010年某市惡性腫瘤報告死亡病例共5476例，其中男性病例3688例(67.35％)，女性病例1788例(32.65％)，男女比例為2.06∶1。2006-2010年惡性腫瘤死亡均居全人群各種死亡原因的首位。從2006-2010年的全死因構(gòu)成順位來看，惡性腫瘤始終是首位死亡原因。
　　不管男性還是女性，惡性腫瘤的死亡率均隨著年齡的增長而升高，隨著年齡增長死亡率上升幅度越大，在70-74歲年齡組合

5、計死亡率達(dá)到最高峰，到75歲以上年齡組之后死亡率又逐漸下降。35-84歲年齡組的男性年齡別死亡率均高于女性，同時55歲以上年齡組男性的惡性腫瘤死亡率上升比較迅速，明顯高于同年齡組女性的惡性腫瘤死亡率。
　　2006-2010年腫瘤死亡率居前5位分別為肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、食管癌。男性死亡率居前5位的分別為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和腸癌;女性死亡率位于前5位的為肺癌、肝癌、腸癌、胃癌、乳腺癌。
　　結(jié)論:
　　結(jié)果分析

6、顯示，某市2006-2010年惡性腫瘤發(fā)病率呈總的上升趨勢，標(biāo)化發(fā)病率從2006年162.22/10萬上升到2010年的168.58/10萬。男性惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率均高于女性，且呈上升趨勢。
　　發(fā)病順位居前5位的惡性腫瘤依次為肺癌、肝癌、腸癌、胃癌、乳腺癌。惡性腫瘤中以肺癌最為常見。惡性腫瘤死亡居前5位的惡性腫瘤依次為肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、食管癌，男性肺癌的發(fā)病率和死亡率均居首位，女性肺癌居死亡率的首位，位于發(fā)病率的第2位

7、。目前，肺癌是當(dāng)今世界各國常見的惡性腫瘤之一，并已成為目前人類因癌癥而死亡的主要原因，被認(rèn)為是當(dāng)今世界上對人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤。肺癌主要是環(huán)境因素引起的疾病，其中吸煙是重要的危險因素，加強(qiáng)控?zé)熡蟹e極的意義。
　　研究中女性乳腺癌發(fā)病率已占居女性發(fā)病的首位，在女性惡性腫瘤死亡率占第5位，是威脅女性健康的主要腫瘤疾病。乳腺癌的發(fā)生與高BMI、乳腺良性疾病活檢史、月經(jīng)初潮晚、絕經(jīng)、乳腺癌家族史及腫瘤家族史（乳腺癌除外）有密切

8、的關(guān)系。同時被動吸煙女性患乳腺癌的風(fēng)險是無被動吸煙風(fēng)險女性的1.94倍。乳腺癌是為數(shù)不多被國際公認(rèn)的可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療降低死亡率的腫瘤之一。因此，加強(qiáng)對女性乳腺癌的篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，盡量減少乳腺癌對女性健康和生命的危害。
　　從年齡分布上分析，提示中老年是腫瘤發(fā)病的高危人群。居民在不同年齡段有不同的高發(fā)死亡的惡性腫瘤，對不同的年齡段人群要有不同的腫瘤類別關(guān)注，在人群中開展惡性腫瘤的早期篩查及相關(guān)健