不同設(shè)計(jì)人工晶狀體的視功能相關(guān)研究.pdf

1、第一部分不同設(shè)計(jì)人工晶狀體的前房穩(wěn)定性研究
　　目的：
　　通過對比研究單片兩襻型非球面人工晶狀體（Acrysof IQ?SN60WF人工晶狀體,Alcon,USA）和單片四襻型非球面及球面人工晶狀體（Adapt AO，Akreos人工晶狀體，Bausch&Lomb,USA）植入術(shù)后前房深度，后發(fā)障的發(fā)生，人工晶狀體的偏位等，比較其前房穩(wěn)定性，評估人工晶狀體的設(shè)計(jì)對前房穩(wěn)定性的影響。
　　方法：
　　將96例(1

2、26眼)老年性白內(nèi)障患者分為三組，IQ組（50眼），AO組(36眼)和 Akreos組（40眼）。白內(nèi)障術(shù)前對患者進(jìn)行常規(guī)檢查：如查視力、裂隙燈、眼底檢查、IOL Master(包括眼軸，前房深度，角膜曲率)，以及角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等，行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)+人工晶體植入術(shù)，并隨機(jī)植入Acrysof IQ，AO以及Akreos人工晶狀體。術(shù)后1天、l周、1個(gè)月、2個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行視力、眼壓、裂隙燈檢查(人工晶狀體居中情況、瞳孔大小、后發(fā)障情況

3、)、IOL Master(眼軸，前房深度，角膜曲率),驗(yàn)光,眼底鏡等檢查。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0對三組進(jìn)行比較，采用t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn),方差分析,Pearson相關(guān)分析。
　　結(jié)果：
　　(1)96例(126眼)患者術(shù)前情況比較，IQ組25例（50眼），AO組26例（36眼），Akreos組35例（40眼）。三組平均年齡及性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)。三組眼軸平均值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。UCVA及BCVA均

4、無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)。K1，K2結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，術(shù)后6個(gè)月三組間視力無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　(2)術(shù)后后囊膜混濁：三組后囊混濁發(fā)生例數(shù)為IQ組3眼（6％），AO組2眼（5.6%），Akreos組2眼（5%），三組后囊混濁程度無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　(3)手術(shù)前后前房深度：術(shù)后1周三組ACD均增加，但三組間ACD值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），術(shù)后2個(gè)月及6個(gè)月三組間術(shù)后ACD

5、值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　(4)SE與ACD呈正相關(guān)（R=0.794,P=0.0045*)，IQ較其它兩組ACD約深
　　0.12mm，SE約大+0.5D。
　　(5)在水平方向上，IQ組患者偏心量與其他兩組患者IOL的偏心值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1..IOL的不同光學(xué)及襻設(shè)計(jì)影響前房穩(wěn)定性。
　　2.白內(nèi)障手術(shù)選擇IQ人工晶體度數(shù)時(shí)應(yīng)預(yù)留+0.50D。

6、>　　第二部分藍(lán)光濾過型人工晶狀體的視覺質(zhì)量臨床研究
　　目的：
　　通過比較黃色非球面IOL（Acrysof IQ?SN60WFIOL，Alcon，USA）和透明非球面IOL（Adapt AO IOL,Bausch&Lomb,USA），透明球面IOL（Adapt Akreos IOL，Bausch&Lomb，USA)植入術(shù)后對比敏感度及視野檢查，評價(jià)其視覺質(zhì)量。
　　方法：
　　1.對90例(120眼)老年性白

7、內(nèi)障患者分為三組，IQ組，AO組和Akreos組。對患者進(jìn)行常規(guī)白內(nèi)障術(shù)前檢查：如視力檢查、裂隙燈眼前節(jié)檢查、眼底檢查、IOL Master(包括眼軸，前房深度，角膜曲率)，角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等，行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，并植入IQ IOL,AO IOL,Akreos IOL。
　　2.術(shù)后3個(gè)月行視力檢查及驗(yàn)光，對比敏感度檢查。
　　3.術(shù)后3個(gè)月行視野檢查。
　　3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS17.0軟件，對三組資料比較，采

8、用 t檢驗(yàn)和方差分析,Pearson相關(guān)分析。
　　結(jié)果：
　　1.三組患者術(shù)后三個(gè)月UCVA及BCVA值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），SE值也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　2.對比敏感度檢查發(fā)現(xiàn)，暗光條件下，低頻(1.5c/d、3 c/d)時(shí)三組出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　3.三組患者 MD值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），三組間 PSD值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：