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1、目的:順鉑(Cisplatin,DDP)是一種高效廣譜的抗癌藥,其療效呈劑量相關(guān)性,但大劑量可以引起不可逆性腎功能損害及嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),從而限制了臨床應(yīng)用及療效的進(jìn)一步提高。熱療(Hyperthermia)除了能夠直接殺傷癌細(xì)胞外,還具有化療增敏作用,兩者結(jié)合可以顯著提高抗腫瘤效果。本研究通過(guò)體外試驗(yàn)探討熱療聯(lián)合順鉑對(duì)胃癌MGC-803細(xì)胞增殖抑制作用,并對(duì)可能存在的機(jī)制進(jìn)行初步的探討,從而為熱療在臨床上的應(yīng)用提供了有力的依據(jù)。
2、> 方法:1體外培養(yǎng)人胃癌細(xì)胞株MGC-803,應(yīng)用四甲基偶氮唑藍(lán)(tetrzolium-based colorimetric assay,MTT)法測(cè)定不同的順鉑濃度組(0.625、1.25、2.5、5、10、20μg/mL)細(xì)胞的增殖抑制率,確定順鉑的工作濃度,并以該濃度進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。2 MTT法測(cè)定對(duì)照組和低、中、高順鉑濃度組(1.5、7、12μg/mL)及其對(duì)應(yīng)的熱化療組細(xì)胞的存活率,根據(jù)Weeb系數(shù)判斷熱化療聯(lián)合是否有協(xié)同效
3、應(yīng)。3隨機(jī)分為四個(gè)實(shí)驗(yàn)組:對(duì)照組、熱療組、化療(DDP)組、熱化療組,選擇順鉑培養(yǎng)24h后、細(xì)胞生長(zhǎng)抑制率達(dá)30%的藥物濃度作為實(shí)驗(yàn)的工作濃度。流式細(xì)胞儀(flowcytometry,FCM)檢測(cè)各組處理后細(xì)胞周期的分布。4分別提取各組細(xì)胞總RNA,鑒定其完整性及含量,通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(reverstranscription PCR,RT-PCR)半定量檢測(cè)不同因素處理后胃癌MGC-803細(xì)胞中細(xì)胞周期蛋白D1(CyclinD1
4、)mRNA、增殖細(xì)胞核抗原(proliferatingcell nuclear antigen,PCNA)mRNA的表達(dá)水平。5采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)各組處理后胃癌MGC-803細(xì)胞中CyclinD1、PCNA蛋白的表達(dá)變化。
結(jié)果:1 MTT結(jié)果顯示:在一定的濃度范圍內(nèi),不同濃度的DDP對(duì)MGC-803細(xì)胞作用24小時(shí)后,其劑量-效應(yīng)呈線性相關(guān),線性相關(guān)分析抑制率與藥物濃度呈正相關(guān)(r=0.8551,P=0.0300),直線
5、回歸分析求出DDP濃度(x)與抑制率(y)的回歸方程y=0.1801+0.0444x,選擇培養(yǎng)24h后、細(xì)胞生長(zhǎng)抑制率達(dá)30%的藥物濃度作為實(shí)驗(yàn)的工作濃度,計(jì)算DDP的實(shí)驗(yàn)為2.7μg/ml。2 MTT結(jié)果顯示:隨著順鉑濃度的升高,化療組及熱化療組細(xì)胞存活率逐漸降低,且熱化療組細(xì)胞存活率與化療組細(xì)胞存活率相比顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。采用Weeb系數(shù)分別判定熱化療聯(lián)合的相互作用,Weeb分析的結(jié)果表明低、中、高濃度的D
6、DP分別聯(lián)合熱療對(duì)MGC-803細(xì)胞的增殖抑制作用具有協(xié)同效應(yīng)。3流式細(xì)胞儀檢測(cè)胃癌MGC-803細(xì)胞周期分布顯示,熱療組:與對(duì)照組相比,G0/G1期細(xì)胞比例顯著升高,S期細(xì)胞比例顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?;熃M:與對(duì)照組相比,S期比例顯著降低,G0/G1期、G2/M期細(xì)胞比例顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。熱化療組:與其它三組相比,S期細(xì)胞比例顯著降低,G0/G1期細(xì)胞比例顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<
7、0.05)。4 RT-PCR檢測(cè)結(jié)果顯示:CyclinD1:與對(duì)照組相比,熱療組、化療組及熱化療組聯(lián)合均可使CyclinD1mRNA表達(dá)量顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),熱化療組與熱療組或化療組相比,CyclinD1mRNA表達(dá)量顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。PCNA:熱療組、化療組、熱化療組和對(duì)照組比較,均可使PCNAmRNA表達(dá)量顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),熱化療組與熱療組或化療組相比,PC
8、NAmRNA表達(dá)量顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。5流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CyclinD1、PCNA蛋白表達(dá)水平結(jié)果顯示:CyclinD1蛋白:與對(duì)照組相比,熱療組、化療組及熱化療組聯(lián)合均可使CyclinD1蛋白表達(dá)量顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),熱化療組與熱療組或化療組相比,CyclinD1蛋白表達(dá)顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。PCNA蛋白:熱療組、化療組、熱化療組和對(duì)照組比較,均可使PCNA蛋白表達(dá)量
9、顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),熱化療組與熱療組或化療組相比,PCNA蛋白表達(dá)量顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:
1低、中、高濃度的DDP分別聯(lián)合熱療對(duì)MGC-803細(xì)胞的增殖抑制作用具有協(xié)同效應(yīng)。
2熱化療聯(lián)合使細(xì)胞周期的分布發(fā)生改變,減少了增殖細(xì)胞在S期的分布,阻斷細(xì)胞在S期的DNA合成,影響了細(xì)胞周期的正常運(yùn)行,使細(xì)胞生長(zhǎng)變慢,甚至凋亡。
3熱
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