口腔鱗狀細(xì)胞癌組織中STAT3和CyclinD1的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：檢測(cè)OSCC組織中CyclinD1蛋白、STAT3蛋白的表達(dá)；明確二者與與OSCC不同病理分級(jí)和不同臨床分期的相互關(guān)系以及兩者之間的相關(guān)性；探討其在口腔鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生及演變中的作用；并評(píng)價(jià)STAT3、CyclinD1在口腔鱗狀細(xì)胞癌早期診斷及預(yù)后判斷中的價(jià)值，籍此尋找新的治療靶點(diǎn)，為口腔鱗狀細(xì)胞癌基因治療開辟新的途徑。
　　 方法：口腔鱗狀細(xì)胞癌標(biāo)本取自山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院病理科2005年1月至2009年12月存檔蠟塊，共

2、50例，陰性對(duì)照組為10例正?？谇徽衬そM織。應(yīng)用免疫組織化學(xué)EnVosion法檢測(cè)50例OSCC患者與10例正常粘膜組織中CyclinD1蛋白、STAT3蛋白在病理組織切片中的表達(dá)水平，應(yīng)用Envision(Enhanced labeled-polymer system)PV-6000 Power VisionTM二步法染色，所得結(jié)果使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用X2檢驗(yàn)、確切概率法((Fisher法)及Spearman秩相關(guān)等統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：⑴在50例口腔鱗狀細(xì)胞癌標(biāo)本中STAT3主要表達(dá)在細(xì)胞漿，也有少量表達(dá)在細(xì)胞核?？谇击[癌組織中STAT3蛋白表達(dá)水平(88.0％)明顯高于正?？谇徽衬そM織中的表達(dá)水平(10.0％)P＜0.01，差異有顯著性，提示STAT3在口腔鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中是一個(gè)重要的調(diào)控因子。腫瘤分化程度越高，STAT3蛋白表達(dá)越低，高分化鱗癌有44.4％的表達(dá)，中分化鱗癌有73

4、.3％的表達(dá)，低分化鱗癌有94.1％的表達(dá)，P＜0.05，差異有顯著性，同時(shí)，高分化與中分化比較；中分化與低分化比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。但是，低分化與高分化比較，差異有顯著性(P＜0.01)。說(shuō)明STAT3陽(yáng)性表達(dá)與口腔鱗狀細(xì)胞癌組織分化程度密切相關(guān)。在臨床分期方面：臨床Ⅰ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)57.1％，臨床Ⅱ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)66.7％，臨床Ⅲ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)93.3％，臨床Ⅳ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)100％，P＜0

5、.05，差異有顯著性，同時(shí)，Ⅰ期與Ⅱ期比較；Ⅰ期與Ⅲ期比較；Ⅱ期與Ⅲ期比較；Ⅲ期與Ⅳ期比較：P＞0.05，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是，Ⅳ期與Ⅰ期比較：P＜0.01，差異有顯著性，提示STAT3的陽(yáng)性表達(dá)與鱗癌的愈后有關(guān)。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的口腔鱗癌組織中STAT3蛋白表達(dá)水平明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者(P＜0.01)，差異有顯著性。⑵在50例口腔鱗狀細(xì)胞癌標(biāo)本中CyclinD1主要表達(dá)在細(xì)胞核，也有少量表達(dá)在細(xì)胞漿。在口腔鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞中的表達(dá)率為

6、80.0％，明顯高與在正常口腔粘膜組織中的表達(dá)率為20.0％，P＜0.01，說(shuō)明CyclinD1參與了口腔鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生。隨著腫瘤細(xì)胞惡性程度的增加，CyclinD1表達(dá)隨之增高，高分化鱗癌有38.9％的表達(dá)，中分化鱗癌有66.7％的表達(dá)，低分化鱗癌有88.2％的表達(dá)，P＜0.01，差異有顯著性，同時(shí)，高分化與中分化比較；中分化與低分化比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。但是，低分化與高分化比較：P＜0.05，差異有顯著性，說(shuō)明C

7、yclinD1陽(yáng)性表達(dá)與口腔鱗狀細(xì)胞癌組織分化程度有關(guān)。在臨床分期方面：臨床Ⅰ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)42.8％，臨床Ⅱ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)53.3％，臨床Ⅲ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)86.7.0％，臨床Ⅳ期鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性表達(dá)92.3％，P＜0.05，差異有顯著性，同時(shí)，Ⅰ期與Ⅱ期比較；Ⅰ期與Ⅲ期比較；Ⅱ期與Ⅲ期比較；Ⅲ期與Ⅳ期比較：P＞0.05，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是，Ⅳ期與Ⅰ期比較：P＜0.05，差異有顯著性，提示與鱗癌的愈后有關(guān)。有淋巴結(jié)

8、轉(zhuǎn)移的口腔鱗癌組織中CyclinD1蛋白表達(dá)水平明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者(P＜0.01)，差異有顯著性。同時(shí)STAT3蛋白與CyclinD1蛋白在口腔鱗狀細(xì)胞癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)呈明顯正相關(guān)(rs=0.438，P＜0.01)。
　　 結(jié)論：①STAT3蛋白和CyclinD1蛋白都參與了口腔鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生，在口腔鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。②STAT3蛋白的表達(dá)可能影響著口腔鱗癌的發(fā)生、發(fā)展，并與其分化程度、臨床分期及淋巴