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文檔簡介
1、目的:探討乳腺癌腦轉(zhuǎn)移患者(Breast cancer brain metastasesBCBM)臨床特點和預后影響因素。
方法:回顧性分析了2000年1月至2013年8月軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院收治的342例乳腺癌腦轉(zhuǎn)移患者的臨床病理資料、治療措施等因素對BCBM患者預后的影響，通過比例風險模型(COX模型)進行多因素分析。
結(jié)果:全組患者腦轉(zhuǎn)移的中位年齡為47.8歲（25.3～79.9歲），從乳腺癌首次復發(fā)到發(fā)生腦
2、轉(zhuǎn)移的中位時間為14.1個月（0～123.5個月），腦轉(zhuǎn)移后中位生存時間為14.3個月（0.0～86.2個月），1、2、3年生存率分別為56.5％、31.0％、16.5％。腦轉(zhuǎn)移病灶＞3個的患者行全腦放療（whole brain radiation，WBRT）+立體定向放射外科治療（stereotactic radiosurgery, SRS）和單用WBRT的中位生存時間為18.8vs8.9個月(P=0.005);腦轉(zhuǎn)移灶≤3個的患者行
3、WBRT+SRS和單用SRS之間的中位生存時間為21.1 vs26.0個月(P=0.609)。COX多因素分析結(jié)果為無病生存時間、是否伴內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、KPS評分、是否伴腦膜轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移病灶數(shù)目與BCBM患者生存時間顯著相關(P=0.004、0.000、0.000、0.049、0.001)。
結(jié)論:1.無病生存時間、是否伴內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、KPS評分、是否伴腦膜轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移病灶數(shù)目是BCBM患者預后的獨立影響因素。2.多病灶腦轉(zhuǎn)移患者的治療
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