100例女性彌漫性結締組織病患者的骨量情況及相關因素分析.pdf

1、目的:了解女性彌漫性結締組織病患者的骨量情況及血清學特點，并對相關因素進行分析。
　　方法:選取浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院風濕免疫科住院的女性彌漫性結締組織病患者100例，其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者48例，類風濕關節(jié)炎患者25例，原發(fā)性干燥綜合征患者27例，收集所有患者的臨床及實驗室資料，并采用雙能X線法測定其腰椎骨密度，將腰椎骨密度與年齡、身高、體重、病程、激素累積使用劑量、血鈣、疾病活動度等進行相關性分析。
　　結果:(1)

2、100例女性彌漫性結締組織病患者中骨量減少發(fā)生率是28.0％，骨質疏松的發(fā)生率是25.0％。其中，48例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，骨量減少發(fā)生率是25.0％，骨質疏松發(fā)生率是16.7％。25例類風濕關節(jié)炎患者中，骨量減少發(fā)生率是32.0％，骨質疏松發(fā)生率是44.0％。27例原發(fā)性干燥綜合征患者中，骨量減少的發(fā)生率是29.6％，骨質疏松的發(fā)生率是22.2％。(2)彌漫性結締組織病患者中，骨質疏松組、骨量減少組、骨量正常組三組年齡呈遞減趨勢，且

3、各組間有統(tǒng)計學差異。(3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，骨量減少或骨質疏松組血小板計數(shù)低于骨量正常組，結果有統(tǒng)計學差異。(4)類風濕關節(jié)炎患者中，骨質疏松組紅細胞計數(shù)水平低于骨量正常組，結果有統(tǒng)計學差異。(5)原發(fā)性干燥綜合征患者中，骨量減少或骨質疏松組的年齡高于骨量正常組，結果有統(tǒng)計學差異。(6)相關分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腰椎骨密度與年齡呈顯著負相關，與體重呈正相關?？刂颇挲g及體重2個因素，發(fā)現(xiàn)腰椎骨密度與一分鐘測試題陽性個數(shù)呈負相關。類風

4、濕關節(jié)炎患者腰椎骨密度與年齡呈負相關，與身高呈正相關?？刂颇挲g及身高2個因素，發(fā)現(xiàn)腰椎骨密度與一分鐘測試題陽性個數(shù)呈負相關。原發(fā)性干燥綜合征患者腰椎骨密度與年齡呈顯著負相關。
　　結論:女性彌漫性結締組織病患者發(fā)生骨質疏松概率較高，普遍存在維生素D缺乏，發(fā)生骨量減少或骨質疏松的患者服用鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽的比例不高。高齡是彌漫性結締組織病患者發(fā)生骨質疏松的危險因素，低體重是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生骨質疏松的危險因素，低身高是類風