藥物性肝損害臨床分析及診斷標(biāo)準(zhǔn)的改進(jìn).pdf

1、　　目的 分析近10年來(lái)藥物性肝損害的臨床特點(diǎn),為提高我國(guó)藥物性肝損害的診治水平提供依據(jù)。
　　方法 對(duì)近10年來(lái)廣東三所三級(jí)甲等醫(yī)院臨床診斷為藥物性肝損害的647例病例進(jìn)行回顧性分析。符合我國(guó)藥物性肝損害診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者共462例,將其中1995-1999年間病例劃為A1組,2000-2004年間病例劃為A2組。分別比較兩組病例的性別、年齡、體重、用藥到出現(xiàn)肝損害的時(shí)間、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝損害類型、導(dǎo)致肝損害的藥物種類及預(yù)后。根

2、據(jù)分析結(jié)果并綜合1997年歐洲標(biāo)準(zhǔn)提出對(duì)我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)的改進(jìn)建議。比較新舊診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)647例病例的診斷情況,并收集近10年國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)中的藥物性肝損害個(gè)案報(bào)道共189例,比較新舊標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該組病例的診斷情況。
　　結(jié)果 A1組開(kāi)始用藥到出現(xiàn)肝損害的時(shí)間為15.15±6.76d,A2組為19.46±7.74d,P<；0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；A1組皮膚鞏膜黃染的發(fā)生率為36.9%,A2組為47.9%,P<；0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意