血糖波動(dòng)與糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討2型糖尿病患者(T2DM)的血糖波動(dòng)與糖尿病周圍神經(jīng)病變的相關(guān)性。
　　方法：2010年1月-2011年7月在新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的年齡在40-65歲之間的2型糖尿病患者，篩選出156例T2DM分為患有糖尿病周圍神經(jīng)病變(DNP)和無(wú)糖尿病周圍神經(jīng)病變(非DNP)兩組，所有患者均行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，根據(jù)動(dòng)態(tài)血糖的結(jié)果計(jì)算出血糖波動(dòng)的指標(biāo)以及肌電圖檢測(cè)出的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)的指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。

2、
　　結(jié)果：1.DNP組與非DNP組相比，進(jìn)行比較的各個(gè)臨床指標(biāo) P>0.05，這些指標(biāo)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異兩組之間具有可比性。2.兩組除脛后神經(jīng)振幅無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),其余均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；3.MAGE(日內(nèi)平均血糖波動(dòng)幅度)、MODD(日間血糖平均絕對(duì)差)、CV(血糖波動(dòng)系數(shù))、LAGE(最大血糖波動(dòng)幅度)、高血糖時(shí)間比>11.1、高血糖時(shí)間比>7.8、低血糖時(shí)間比<3.9、晚餐后2h平均值兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3、(P<0.05)。4.兩組MAGE有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.38 P=0.036)。5.兩組 HbA1C有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.710，P=0.017)。6.logistic多元回歸分析，結(jié)果顯示年齡、糖化血紅蛋白、MAGE是糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)生的影響因素。
　　結(jié)論：年齡、血糖控制水平和血糖波動(dòng)水平與糖尿病周圍神經(jīng)病變有一定的相關(guān)性，嚴(yán)格控制血糖、減少血糖波動(dòng)對(duì)延緩糖尿病周圍神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展有一定作