重大疾病治療引入篩選機(jī)制研究——基于馬爾科夫模型對(duì)癌癥治療的成本-收益分析.pdf

1、進(jìn)入21世紀(jì),隨著人們生活水平的提高,各種疾病的發(fā)病率也隨之增高,而癌癥已經(jīng)成為威脅人類生命的最主要原因。據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)2008年發(fā)表的《GLOBOCAN》一文中統(tǒng)計(jì):2008年共有760萬(wàn)的人死于癌癥,占全部死亡人數(shù)的13%。預(yù)計(jì)到2030年,將有超過(guò)1100萬(wàn)人死于癌癥。所以,世界各國(guó)增加對(duì)癌癥治療的投入勢(shì)在必行。在醫(yī)療領(lǐng)域,發(fā)達(dá)國(guó)家廣泛利用馬爾科夫模型對(duì)癌癥和重大疾病進(jìn)行實(shí)證分析,進(jìn)而為財(cái)政支出加大在醫(yī)療方面的投入

2、提供理論依據(jù),然而在中國(guó)卻鮮有這樣的研究。本文通過(guò)馬爾科夫模型來(lái)模擬癌癥在各期的狀態(tài),對(duì)癌癥治療引入篩選機(jī)制進(jìn)行成本收益分析,以期向政府提供一系列建議來(lái)改善目前的醫(yī)療衛(wèi)生體系。
　　文章共分為四部分:第一部分,首先介紹了本文的研究背景、創(chuàng)新點(diǎn)和研究方法,接著分析世界各地癌癥發(fā)病基本情況和中國(guó)在治療癌癥和重大疾病方面存在的問(wèn)題,從而強(qiáng)調(diào)改善醫(yī)療衛(wèi)生體系和增加醫(yī)療領(lǐng)域投入的重要性。第二部分介紹在引入篩選檢查和未引入篩選檢查兩種情況下馬

3、爾科夫模型的基本原理,將癌癥分為三個(gè)階段:感染的早期,感染的中期,感染的晚期。以一種簡(jiǎn)易的方式模擬病人感染疾病的各個(gè)過(guò)程,并介紹兩種情況下各個(gè)階段病人的轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)移過(guò)程中產(chǎn)生的成本,通過(guò)比較得出增加的成本收益率。第三部分,我們將以現(xiàn)實(shí)情況為依據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)假定,對(duì)各個(gè)過(guò)程進(jìn)行模擬分析,通過(guò)馬爾科夫模型,模擬癌癥不同狀態(tài)下病人的轉(zhuǎn)移(選取t=10期,貼現(xiàn)率為3%),對(duì)比在使用篩選檢查和不使用篩選檢查情況下的治療總成本以及死亡人數(shù)的變化,從而進(jìn)行