如意金黃散穴位貼敷治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　通過對如意金黃散穴位貼敷聯(lián)合塞來昔布治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察及其安全性的評價，為進(jìn)一步提高中西醫(yī)結(jié)合治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效提供真實、可靠地理論基礎(chǔ)及臨床依據(jù)。
　　方法:
　　采用隨機(jī)非盲平行對照的方法，共納入符合急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)的患者76名，其中觀察組38例，對照組38例，進(jìn)行為期10天的觀察治療。觀察期間，兩組均采用西醫(yī)基礎(chǔ)治療，對照組加用塞來昔布膠囊100mg2次/日;試驗組在對照組

2、的治療基礎(chǔ)上加用金黃散穴位貼敷。記錄兩組治療前后血尿酸(UA)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血沉(ESR)，并監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能、心電圖等安全性指標(biāo);通過詳細(xì)的體格檢查和細(xì)致、耐心的詢問并填寫記錄中醫(yī)證候積分表、關(guān)節(jié)炎積分表、關(guān)節(jié)炎完全緩解時間及不良反應(yīng)等，并將所收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行全面統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料都采用t檢驗;計數(shù)資料則都采用X2檢驗，力求客觀地評價中西醫(yī)結(jié)合治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的

3、臨床療效及安全性。
　　結(jié)果:
　　1.本臨床研究共納入痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者76例，最終完成76例，包括試驗組38例和對照組38例。
　　2.兩組臨床癥候積分及療效比較
　　2.1兩組中醫(yī)臨床癥候積分比較:治療后，兩組患者中醫(yī)癥候積分、關(guān)節(jié)炎積分較治療前均明顯下降，有顯著性差異（P＜0.05）。其中試驗組患者中醫(yī)癥候積分較對照組有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），但兩組間關(guān)節(jié)炎改善無明顯差異（P＞0.05）。治療后試驗組的

4、關(guān)節(jié)炎完全緩解時間優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　　2.2兩組患者治療前后痛風(fēng)相關(guān)指標(biāo)的比較:治療后兩組內(nèi)的CRP、ESR均較治療前改善（P＜0.05），但兩組間ESR、CRP的改善情況無明顯差異（P＞0.05）。治療后兩組的UA較治療前改善（P＜0.05），但兩組間改善情況無明顯差異（P＞0.05）。
　　2.3兩組臨床療效比較:試驗組38例，其中臨床痊愈2例，顯效5例，有效24例，無效7例，總有效率81.58％;對照組3

5、8例，臨床痊愈2例，顯效2例，有效19例，無效15例，總有效率60.53％。經(jīng)過X2檢驗，P＜0.05，即觀察組療效較對照有顯著性差異。
　　2.4兩組治療前后相關(guān)安全性指標(biāo):治療后兩組間白細(xì)胞降低情況無明顯差異（P＞0.05）。治療后兩組的肝功(ALT、AST)，腎功(Cr、BUN)較治療前無明顯差異（P＞0.05）。兩組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　西藥治療聯(lián)合如意金黃散穴位貼敷