聚丙烯酰胺凝膠為栓塞劑經(jīng)肝動(dòng)脈插管的基礎(chǔ)栓塞實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、本文內(nèi)容分為兩部分進(jìn)行論述：
　　第一部分 聚丙烯酰胺凝膠的最佳聚合條件
　　目的:在體外探索并控制聚丙烯酰胺凝膠為血管栓塞劑聚合成凝膠的最佳條件。
　　方法:體外建立模擬循環(huán)模型后，將30％丙烯酰胺貯存液分別配制成濃度為6％、7％、8％、9％的聚丙烯酰胺凝膠試驗(yàn)液，在37℃恒溫環(huán)境下，尋找凝膠聚合最適濃度、四甲基乙二胺(TEMED)∶10％過(guò)硫酸銨(AP)值及最適推注速度。
　　結(jié)果:37℃條件下，TEMED∶

2、AP分別為1∶5、1∶10、1∶15，凝膠濃度為6％時(shí)的聚合時(shí)間分別為(43.3±1.9)、(117.6±3.0)、(433.0±17.0)s，凝膠濃度為7％時(shí)的聚合時(shí)間分別為(30.2±1.4)、(33.8±1.9)、(47.0±2.0)s，凝膠濃度為8％時(shí)的聚合時(shí)間分別為(20.3±1.2)、(22.4±1.4)、(25.0±1.1)s，凝膠濃度為9％時(shí)的聚合時(shí)間分別為(18.3±1.2)、(26.1±1.3)、(29.5±1.3)

3、s。凝膠聚合時(shí)間＜45 s、45～50 s、＞50 s時(shí)聚合有效率分別為6.67％、90％、10％，兩兩比較，P均＜0.01。得出，聚丙烯酰胺凝膠溶液最適推注速度為0.1 mL/s。
　　結(jié)論:
　　聚丙烯酰胺凝膠的最佳聚合條件為37℃環(huán)境下，利用30％丙烯酰胺貯存液配制成7％丙烯酰胺凝膠溶液，取TEMED∶AP=1∶15，推注凝膠溶液速度為0.1 ml/s。聚丙烯酰胺凝膠的血管栓塞效果有待下一步動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)。
　

4、　第二部分 聚丙烯酰胺凝膠為動(dòng)脈栓塞劑的家兔實(shí)驗(yàn)研究
　　目的:根據(jù)得出的數(shù)據(jù)對(duì)正常家兔肝動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，并觀察栓塞前后家兔一般情況、肝功能及病理學(xué)改變，觀察正常肝細(xì)胞壞死情況，為下一步介入栓塞治療家兔VX-2肝癌提供實(shí)驗(yàn)理論依據(jù)。
　　方法:將30只正常家兔隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組15只。實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組均通過(guò)家兔右側(cè)股動(dòng)——肝動(dòng)脈置入2.9F微導(dǎo)管，實(shí)驗(yàn)組通過(guò)微導(dǎo)管注入聚丙烯酰胺凝膠，對(duì)照組則注入生理鹽水。術(shù)前1d及術(shù)后

5、1d、3d、7d分別進(jìn)行肝功能檢測(cè)及肝組織病理學(xué)對(duì)比。
　　結(jié)果:聚丙烯酰胺凝膠可栓塞肝動(dòng)脈小分支及末梢動(dòng)脈，術(shù)后3d栓塞肝細(xì)胞明顯壞死，術(shù)后7d肝功能可恢復(fù)至術(shù)前水平。
　　結(jié)論:經(jīng)正常家兔通過(guò)股動(dòng)脈—肝動(dòng)脈插管并注入聚丙烯酰胺凝膠實(shí)驗(yàn)得出，聚丙烯酰胺凝膠可作為一種成本低廉、操作簡(jiǎn)易可行、聚合時(shí)間可控的新型血管栓塞劑，其對(duì)家兔肝動(dòng)脈栓塞效果確切，對(duì)肝功能損害小，是一種較理想的血管栓塞材料。其對(duì)肝癌的栓塞效果有待進(jìn)一步的肝癌