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文檔簡介
1、目的:本研究對合并及未合并糖尿病的肺結(jié)核患者胸部CT表現(xiàn)進行比較分析,同時對兩組患者在抗結(jié)核治療前后的CT表現(xiàn)進行比較和評價。
材料與方法:對71例活動期的繼發(fā)性肺結(jié)核患者的胸部CT影像進行觀察分析,其中41例患者無糖尿病史,30例患者合并糖尿病。所有患者均在抗結(jié)核治療前后進行胸部CT檢查。對兩組患者及其抗結(jié)核治療前后的CT表現(xiàn)進行對比分析。
結(jié)果:41例非糖尿病患者中,有28例可觀察到肺部實變征象,其中特征
2、性的CT表現(xiàn)包括:肺段受累(98%),空洞(32%),樹芽征(61%),支氣管擴張(41%)。治療前后相比較發(fā)現(xiàn),樹芽征和胸腔積液的消失以及纖維化病變的出現(xiàn)提示治療有效。本組患者在治療前有10例可觀察到磨玻璃密度影,治療3個月后有6例仍可見,6個月后僅2例可見。治療前后均可觀察到網(wǎng)狀影(小葉內(nèi)間質(zhì)和小葉間隔增厚),間質(zhì)結(jié)節(jié)和纖維化等征象。30例合并糖尿病的肺結(jié)核患者中,有23例可觀察到肺部實變征象。而且病變不具備肺段受累(27%)的特點
3、,可見多發(fā)小空洞形成(30%),樹芽征(43%),支氣管擴張(30%)。治療前有5例患者可觀察到磨玻璃密度影,治療3個月后仍有5例可見,6個月后有3例可見。治療前后均可觀察到小葉中心結(jié)節(jié),邊界模糊結(jié)節(jié),網(wǎng)狀影(小葉內(nèi)間質(zhì)和小葉間隔增厚)、間質(zhì)結(jié)節(jié)和纖維化等征象。發(fā)生于下葉基底段,上葉前段或右肺中葉等非典型部位的結(jié)核灶在兩組患者的出現(xiàn)率相同。
結(jié)論:合并糖尿病與非糖尿病的肺結(jié)核患者的胸部CT表現(xiàn)有所不同。合并糖尿病的患者中,
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