新型與傳統(tǒng)三維電解剖標測系統(tǒng)對心房顫動導管消融手術影響的對照研究.pdf

1、目的:通過病例對照研究，探討新型與傳統(tǒng)三維電解剖標測系統(tǒng)對心房顫動導管消融手術的影響
　　 方法:選取我中心2011.10-2012.7連續(xù)入院并接受房顫導管消融手術治療的陣發(fā)性和持續(xù)性房顫患者共173例。其中陣發(fā)性房顫患者117人（平均年齡60.7±8.2歲，男性69人;46人應用CARTO3系統(tǒng)）;持續(xù)性房顫患者56人（平均年齡55.4±9.3歲，男性47人，35人應用CARTO3系統(tǒng)）。將患者分為CART03陣發(fā)性房顫組—

2、A組（46人），CARTO-XP陣發(fā)性房顫組—B組（71人），CARTO3持續(xù)性房顫組—C組（31人），CARTO-XP持續(xù)性房顫組—D組（25人）。記錄每位患者在CART03或CARTO-XP系統(tǒng)下行導管消融術的X-線曝光時間、導管消融時間、總手術時間及每組患者的肺靜脈數(shù)、手術成功率、并發(fā)癥發(fā)生率。
　　 結果:A組與B組及C組與D組患者組間臨床特性無顯著差異。平均肺靜脈數(shù)A組:4.0±0.3，B組:4.1±0.2(P=0.2

3、2);C組:4.1±0.2，D組:4.1±0.3(P=0.17)。A組較B組的X-線曝光時間明顯縮短(16.1±12.8minvs20.2±10.6min，P=0.03);C組較D組在X-線曝光時間亦明顯縮短(25.6±11.8minvs34.7±13.8min，P＜0.01)。但在導管消融時間方面，CARTO3及CARTO-XP兩系統(tǒng)間并無顯著差異（A組41.2±10.5minvsB組46.4±14.2min,P＞0.05;C組61.

4、4±11.8minvsD組76.2±19.8min，P＞0.05)。在總手術時間方面，CARTO3及CARTO-XP兩系統(tǒng)間無明顯統(tǒng)計學差異（A組100.8±16.2minvsB組110.4±20.6min，P=0.07;C組144.8±36.6minvsD組153.4±38.3min，P=0.09）。術后所有患者未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，A組與B組并發(fā)癥發(fā)生率為2.2％、4.2％(P=0.55);C組與D組并發(fā)癥發(fā)生率為11.4％、19％(P