赤木洗劑凝膠外敷治療早期膝骨性關(guān)節(jié)炎的近期療效觀察.pdf

1、目的:觀察赤木洗劑凝膠治療早期膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效、安全性，總結(jié)該藥的特點(diǎn)及優(yōu)缺點(diǎn)，為臨床應(yīng)用赤木洗劑凝膠治療該類型膝骨性關(guān)節(jié)炎提供理論依據(jù)，推廣該中藥凝膠劑型在臨床中的應(yīng)用。
　　方法:收集山東省文登整骨醫(yī)院骨關(guān)節(jié)三科自2016年02月至2016年08月門診病人符合納入標(biāo)準(zhǔn)的早期瘀血阻滯型膝骨性關(guān)節(jié)炎的患者40例，分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組。兩組患者均同時(shí)口服硫酸氨基葡萄糖膠囊0.628g tid，實(shí)驗(yàn)組患者使用赤木洗劑凝膠外敷10g

2、bid，對(duì)照組患者使用赤木洗劑燙洗bid，兩組均以10d為1個(gè)療程，連續(xù)使用3個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組:每次使用凝膠治療前用濕溫毛巾清潔患膝皮膚，取赤木洗劑凝膠10g，用刮痧板以髕骨為中心上下10cm范圍，均勻涂抹于患膝（包括腘窩部），每日早晚2次。連續(xù)使用3個(gè)療程。對(duì)照組:患者自取赤木洗劑藥包100g，加2L純凈水充分水煮熬制、反復(fù)過(guò)慮去渣得到赤木洗劑藥液，每次使用時(shí)首先將加熱藥液，加熱到病人皮膚能承受的溫度。然后折疊好的厚度大小適中的紗布用藥

3、液浸泡濕備用，患者伸膝，將浸泡濕的紗布敷于以髕骨為中心上下10cm范圍，每次30min，紗布溫度低時(shí)予以更換，每日早晚2次，燙洗完畢后將藥液裝好置于冰箱保存。每包可重復(fù)加溫使用10次。連續(xù)使用3個(gè)療程。分別于治療前、治療后觀察記錄兩組病人的疼痛評(píng)分、膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分和關(guān)節(jié)功能分級(jí);觀察記錄治療開(kāi)始后兩組病人第1、5、10、20、30天的皮膚刺激征情況。對(duì)收集到的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或方差

4、分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方或秩和檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:共收集納入病人40例，其中實(shí)驗(yàn)組有1例自行服用干擾藥物退出，對(duì)照組有2例因皮膚過(guò)敏暫停用藥退出，實(shí)際完成病例37例。實(shí)驗(yàn)組平均治療操作時(shí)間比對(duì)照組短(P＜0.05)，操作更快捷簡(jiǎn)便;實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的疼痛緩解效果相當(dāng)(P＞0.05);對(duì)照組皮膚刺激性大于實(shí)驗(yàn)組(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的膝關(guān)節(jié)功能分級(jí)改善效果相當(dāng)(P＞0.05);實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)改善程度相當(dāng)(P＞0.