會(huì)寧高一學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與智力發(fā)育相關(guān)性研究.pdf

1、目的： 通過對(duì)會(huì)寧地區(qū)高一學(xué)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查和智力評(píng)價(jià)，探討膳食因素(包括雜糧膳食攝入狀況)與智力之間的相關(guān)影響因素以及影響程度，為促進(jìn)該人群合理營(yíng)養(yǎng)及智力發(fā)育提供決策依據(jù)。 方法： 采用隨機(jī)整群抽樣方法選取會(huì)寧地區(qū)高一學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(包括膳食調(diào)查、體格測(cè)量、營(yíng)養(yǎng)缺乏病的臨床檢查、營(yíng)養(yǎng)狀況實(shí)驗(yàn)室檢測(cè))、智力發(fā)育測(cè)試和自行設(shè)計(jì)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度、行為問卷調(diào)查，同時(shí)做營(yíng)養(yǎng)狀況與智力發(fā)育之間的

2、相關(guān)分析。 結(jié)果： 1、營(yíng)養(yǎng)狀況 (1)食物攝入 與2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查的結(jié)果比較，谷薯類、水果類、豆類、奶類、蛋類食物的日平均攝入量均高于全國(guó)水平。女生蔬菜日平均攝入量低于全國(guó)水平，男女生肉類食物攝入量均低予全國(guó)水平。男生谷薯類、肉類食物攝入量高于女生，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。男女生雜糧日平均攝入量分別為56.72g、25.5g。膳食頻率法顯示動(dòng)物性食物攝入頻率較低。膳食指數(shù)

3、法顯示調(diào)查對(duì)象的膳食質(zhì)量較低，以部分營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足和營(yíng)養(yǎng)不良為主。 (2)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入 調(diào)查對(duì)象膳食碳水化合物和膳食纖維攝入量均達(dá)到了推薦攝入量的90％以上，其余大部分營(yíng)養(yǎng)素平均攝入量滿足需求的程度較低。三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素供能及一日三餐能量分配不合理；膳食蛋白質(zhì)、鈣、鐵80％以上來源于植物性食物；14％左右的脂肪酸來源于多不飽和脂肪酸。調(diào)查對(duì)象20％左右能量平均攝入量未達(dá)RNI；50％左右蛋白質(zhì)、脂肪平均攝入量未達(dá)到RNI；9

4、2.0％以上的調(diào)查對(duì)象膳食維生素A和維生素B2平均攝入量未達(dá)到RNI；20.0％左右維生素B1平均攝入量未達(dá)到RNI；70％左右膳食維生素C平均攝入量未達(dá)到RNI。調(diào)查對(duì)象99.0％左右膳食鈣平均攝入量未達(dá)到AI，90％左右膳食鋅平均攝入量未達(dá)到RNI；98％以上膳食碘的攝入量未達(dá)到RNI，且少于RNI的15％。24.6％的女生膳食鐵攝入量朱達(dá)到AI。 (3)體格測(cè)量 2.96％男生和8.33％的女生處于超重狀態(tài)。男女生

5、身高、體重和身體質(zhì)量指數(shù)隨年齡增加而增加，整體狀況好于甘肅省狀況而低于全國(guó)狀況。男女生肱三頭肌和肩胛下皮褶厚度計(jì)算出來的去脂體重均最高。WHR方面，3.3％的男生大于0.9，2.6％的女生大于0.85，腹型肥胖比例較低。Ververck指數(shù)女生各年齡組均高于2005年全國(guó)和甘肅省的調(diào)查結(jié)果；男生16歲以前低于甘肅省水平而高于全國(guó)調(diào)查結(jié)果，16歲以后低予甘肅省和全國(guó)的調(diào)查結(jié)果。 (4)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 調(diào)查對(duì)象血紅蛋白平均含量為

6、141.7±25.1g/L，男、女生貧血患病率分別為5.7％和5.0％，均低于2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果。調(diào)查對(duì)象血清GLU、TP、ALB、CHO、TG和P含量均在正常范圍之內(nèi)。調(diào)查對(duì)象血清鉛含量P25，P50，P75均低于60ug/1，且女生低于男生。全血鈣、鐵、鋅、鎂、銅五種礦物元素含量在性別間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。全血鈣低予參考值的人數(shù)最多，血銅含量次之。調(diào)查對(duì)象TSH和吼平均含量分別為1.91±1

7、.84mU/L、8.36±7.27pmol/L，低于參考值下限的分別占61.40％、48.42％。性別間比較發(fā)現(xiàn)女生碘缺乏程度高于男生(P<0.001)。 (5)營(yíng)養(yǎng)KAP 多元線性回歸表明：調(diào)查對(duì)象營(yíng)養(yǎng)知識(shí)與性別和生源有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為平均褥分分別為22.0±5.7，20.2±4.2，14.9±3.4。營(yíng)養(yǎng)知識(shí)褥分和態(tài)度得分女性高于男性，但行為得分女性低予男性；城鎮(zhèn)生源得分高于鄉(xiāng)村生源(P<0.05)；營(yíng)養(yǎng)知識(shí)

8、與態(tài)度間有高度正相關(guān)性(r=0.300，P<0.001)。粗雜糧相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)性別間未見明顯差異性(P>0.05) 2、智力發(fā)育狀況 (1)注意力(Q值)、學(xué)習(xí)力(L值)和記憶力(M值)狀況 調(diào)查發(fā)現(xiàn)女生的Q值、L值和M值均低于男生，城鎮(zhèn)生源Q值、M值和L值低于鄉(xiāng)村生源，但城鄉(xiāng)之間、男女之間的差別未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不同月經(jīng)濟(jì)收入水平之間Q，L，M值均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。隨父母親最高文化程度

9、的增加Q，L，M值變化不明顯(P>0.05)。 (2)整體智力(瑞文IQ值)狀況 調(diào)查對(duì)象瑞文IQ性別差異不明顯，在生源、年齡、父母文化程度特征上存在差異，城鎮(zhèn)生源高于農(nóng)村生源(P<0.05); IQ值隨父母親文化程度的升高而增加，但與月經(jīng)濟(jì)收入相關(guān)性不明顯。調(diào)查對(duì)象IQ值與L值、M值之間存在正相關(guān)性(P<0.05)，與Q值相關(guān)性不明顯(P>0.05)。 3、膳食營(yíng)養(yǎng)與智力發(fā)育相關(guān)性分析 (1)膳食雜糧攝

10、入量對(duì)營(yíng)養(yǎng)和智力發(fā)育狀況的影響 不同的膳食雜糧攝入量對(duì)血清總蛋白、白蛋白、甘油三酯、膽固醇、糖含量影響的差別不明顯；隨雜糧攝入量增加，全血鐵、鎂逐漸增加，全血銅逐漸降低；膳食蛋白質(zhì)和碳水化合物攝入量增加，脂肪遞減。組間比較只有血清磷含量、蛋白質(zhì)、維生素B2、鎂、鋅、鐵、鈣攝入量在不同雜糧攝入水平之間的差異具有顯著性(P<0.05)。隨著雜糧攝入量的增加，研究對(duì)象Q值和S值遞減，而M值和iQ值變化不明顯。Pearson相關(guān)分析顯示

11、，膳食雜糧攝入量與IQ值，M值，S值，Q值均沒有明顯相關(guān)性(P>0.05)。對(duì)瑞文智力得分分級(jí)分析顯示，不同膳食雜糧攝入水平間差別未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，Spearman列聯(lián)系數(shù)顯示，智力得分和雜糧攝入之間尚未見相關(guān)性(P>0.05)。 (2)智力發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)狀況相關(guān)性分析 隨著IQ增加，調(diào)查對(duì)象體內(nèi)全血Ca、Fe、Zn、Cu和血清磷、TP含量依次增加。血清TG隨著IQ值得增加呈現(xiàn)遞減。調(diào)查發(fā)現(xiàn)IQ值與膳食鈣攝入量

12、之間，M值和膳食鋅和鐵攝入量之間，Q值和維生素A攝入量之間分別存在正相關(guān)關(guān)系(P<0.05)。調(diào)查對(duì)象膳食蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物攝入量與IQ、Q、M、S值之間相關(guān)性不明顯(P>0.05)。智力測(cè)試各值隨碘營(yíng)養(yǎng)狀況的好轉(zhuǎn)依次增加；Pearson相關(guān)分析顯示TSH和FT4含量與瑞文智力評(píng)分呈正相關(guān)關(guān)系(所有P<0.001)。IQ值、Q值、S值、M值與谷薯類，蛋類，肉類及其制品，豆類及其制品，奶類及其制品，水果類，蔬菜類等各類食物攝入量的P

13、earson相關(guān)分析未見明顯相關(guān)性(P>0.05)。 結(jié)論： 調(diào)查對(duì)象膳食結(jié)構(gòu)以谷薯類為主，能量基本滿足需要，膳食質(zhì)量趨向優(yōu)化；體格發(fā)育狀況較好，貧血患病率低。但存在的營(yíng)養(yǎng)問題主要是部分營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，植物性食物攝入過多，動(dòng)物性食物攝入過少。調(diào)查對(duì)象營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握水平普遍欠缺，但均有積極良好的態(tài)度。 調(diào)查對(duì)象智力水平大部分在正常范圍之內(nèi)，智力水平在生源、年齡、父母文化程度特征上存在差異。注意力、學(xué)習(xí)力和記憶力與瑞文

14、智力之間具有一定的相關(guān)性。 智力發(fā)育和食物(包括雜糧攝入)、營(yíng)養(yǎng)素之間的相關(guān)性大部分不明顯。單一食物或者營(yíng)養(yǎng)素并不能滿足人體需要，單純片面強(qiáng)調(diào)事物的精細(xì)程度并不能促進(jìn)人體營(yíng)養(yǎng)狀況的改善。 針對(duì)目前存在問題，建議： (1)采取綜合干預(yù)措施，因地制宜，合理調(diào)控食物供給，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)； (2)對(duì)高一學(xué)生及當(dāng)?shù)仄渌巳哼M(jìn)行營(yíng)養(yǎng)教育，必要時(shí)對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)素采取補(bǔ)充和強(qiáng)化措施； (3)平衡教育資源，增加營(yíng)養(yǎng)支持，